ICU收集全院各科室以及外院轉(zhuǎn)院的危重病人， 醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重， 而我科的護(hù)理人員年齡較輕， 資歷淺， 且ICU護(hù)士人員流動較大， 因此制訂了一套嚴(yán)格周密切實(shí)可行的制度常規(guī)， 以保證ICU的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn) 。 另外， 護(hù)理工作文件不斷修改和完善， 增加了各項(xiàng)護(hù)理操作流程， 冰箱使用管理制度等， 制定制度的同時進(jìn)行督促和檢查， 從而使ICU秩序井然有序， 工作效能得以充分發(fā)揮 。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)， 加強(qiáng)自身建設(shè)
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求， 護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線 。 因此， 護(hù)理人員的素質(zhì)如何， 將直接關(guān)系到ICU的工作效率 。 20xx年針對科室常見病、多發(fā)病組織全體護(hù)士每月2次集中大學(xué)習(xí)， 每天交接班人員晨會小學(xué)習(xí)的形式加強(qiáng)專科知識教育， 全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)百余次 。 并不斷完善了科內(nèi)護(hù)理常規(guī)和流程， 加強(qiáng)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)， 提高了護(hù)理人員的中醫(yī)理論知識水平 。 同時加強(qiáng)中西醫(yī)技術(shù)操作的練習(xí)， 每月有計(jì)劃的對科內(nèi)護(hù)士分層級的進(jìn)行護(hù)理技能考核， 成績均合格， 對我科室兩項(xiàng)中醫(yī)?？撇僮鳎ㄖ兴幹蹦c滴入和拔火罐）進(jìn)行考核， 成績均合格 。
要做好ICU護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁， 不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的， 在繁忙的工作之余， 我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識和熟練掌握操作技能， 并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料學(xué)習(xí)和探索， 以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平， 此外， 本年度還完成了護(hù)理本科的在職教育， 取得了較好的成績 。
四、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作
ICU是醫(yī)院感染控制的重點(diǎn)科室 。 在過去一年里科內(nèi)指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé)， 每周在護(hù)理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋， 并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況 。 每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感理論知識學(xué)習(xí)， 提高洗手依從性， 加強(qiáng)“五個重要時刻”的管理， 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則， 一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換， 對保潔人員進(jìn)行了一般消毒工作的培訓(xùn)， 有效控制院內(nèi)感染的發(fā)生 。
五、業(yè)務(wù)收入與存在的不足
20xx年度我科共收治病人64人次， 比去年增加了19人， 累計(jì)住院天今年科室累計(jì)收住危重病人143人， 比去年同期增加了42人， 增加了29%；床位使用率為69 。 02%， 比去年同期增加了30%；床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14 。 49， 比去年同期增加了10% 。 搶救危重患者873天/124人次；其中機(jī)械通氣411人次；氣管插管（氣管切開）護(hù)理752人次；輸血235人次， 輸液7218人次， 靜脈注射（靜脈穿刺）7388人次， 肌肉（皮內(nèi)、皮下）注射1029人次， 灌腸153人次， 口腔護(hù)理3536人次， 導(dǎo)尿115人次， 鼻飼5606人次， 皮膚護(hù)理3536人次；吸痰護(hù)理9319人次， 心電監(jiān)護(hù)953人次；CVP監(jiān)測1314人次， 血糖測定4412人次， 床旁血液透析31人次 。 。 科室人員嚴(yán)格控制成本， 嚴(yán)格限制水、電及科內(nèi)物品的消耗， 把好收費(fèi)關(guān)做到該收不漏 。
存在的不足：
1、無專職醫(yī)生不符合重癥醫(yī)學(xué)科的組建要求， 也不符合“二甲”達(dá)標(biāo)的要求 。 遇到專科性較強(qiáng)的搶救工作， 經(jīng)常得不到?？拼蠓虻闹笇?dǎo)， 容易埋下醫(yī)療糾紛的隱患 。
2、護(hù)理人員理論知識不夠全面：科室護(hù)理人員相對年輕， ?？评碚撝R還不夠扎實(shí)， 導(dǎo)致工作時預(yù)見性不強(qiáng)， 不能有的放矢的進(jìn)行護(hù)理工作 。
3、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：ICU屬于醫(yī)學(xué)發(fā)展最迅速的專業(yè)， 在開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面步伐還不夠快 。
4、床位使用率過低在看病淡季， ICU連續(xù)一個月沒有住院病人， 經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意對轉(zhuǎn)入病人的主管醫(yī)生一律給予50元補(bǔ)助， 但接下來的幾個月仍然沒有多少病人 。 科室人員一致認(rèn)為床位使用率低跟醫(yī)院收治病人質(zhì)量及無專職醫(yī)生和部分臨床科室主任思想認(rèn)識有關(guān)， 因?yàn)橛袝r外面科室明明有危急重癥病人， 但I(xiàn)CU床位使用竟然是零 。 我們也一直在找自己身上的不足， 努力做到讓病人滿意讓醫(yī)生滿意 。
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