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醫(yī)學(xué)源流論白話文翻譯 醫(yī)學(xué)三字經(jīng)白話解全文

脈學(xué)經(jīng)歷代演變都不曾真正統(tǒng)一,其中不乏真知者,也不乏歧途者 。誰(shuí)真正掌握了脈法,誰(shuí)又在信口開(kāi)河迷誤后人?或許在您持脈之后方能真正清楚了 。
1 岐黃之學(xué)
有三法:一者分全體為三部九候,驗(yàn)獨(dú)大與獨(dú)小,相失與相調(diào) 。二者取兩手寸口,以驗(yàn)臟氣,喉邊人迎以驗(yàn)腑氣 。三者獨(dú)取寸口,以驗(yàn)全體臟腑之氣 。
2 越人之學(xué)
《素問(wèn)》診脈分三部,即頭、手、足,九候即三部各有天地人,三三為九 。《難經(jīng)》則三部九候統(tǒng)診于寸口,分寸口之寸關(guān)尺三部,分三部之浮中沉為九候 。
3 仲景之學(xué)
其診脈,單寸口,或兼趺陽(yáng),或兼少陽(yáng)、少陽(yáng)各部,對(duì)脈象的解釋與《內(nèi)》《難》皆不同 。
單寸口者,取《難經(jīng)》法,三部同等,統(tǒng)言寸口,三部不等,則分寸口、關(guān)上、尺中 。
兼趺陽(yáng)者,取《內(nèi)經(jīng)》中部診法,寸口候臟,人迎候腑,趺陽(yáng)為胃脈 。少陽(yáng)脈、少陰脈則少見(jiàn),散見(jiàn)書(shū)中 。
4 晉代之學(xué)
王叔和《脈經(jīng)》采《內(nèi)》《難》仲景之說(shuō)而剪裁之,并時(shí)出己見(jiàn),如神門命門在關(guān)后,人迎氣口在關(guān)前(古診法中人迎為頸動(dòng)脈,氣口即寸口脈),辨諸脈形狀于指下,分配臟腑于左右寸口 。其分配之法與《素問(wèn)》多有不同,為后人所從,也為后人詬病 。
皇甫謐《甲乙經(jīng)》所載脈學(xué)皆襲《素問(wèn)》《針經(jīng)》《明堂》,而無(wú)自作,故世稱黃帝《甲乙經(jīng)》 。
5 南北朝之學(xué)
南齊褚澄《褚氏遺書(shū)》將女人心肺診于尺,倒裝五臟 。
隋巢元方《諸病源候論》本于《內(nèi)經(jīng)》 。
6 唐代之學(xué)
孫思邈《千金方》純?nèi)〈珀P(guān)尺,蓋叔和以來(lái)已從《難經(jīng)》獨(dú)取寸口之說(shuō) 。主病脈象,生死脈法,尚為詳備 。
6 五代之學(xué)
高陽(yáng)生《脈訣》一書(shū)假托王叔和之名而撰 。其亦同褚氏將女人脈法倒裝,立七表八里九道名目 。因其書(shū)易讀,盛行一時(shí) 。但被后世戴啟宗輩力詆之,認(rèn)為脈學(xué)之壞由此而起 。
7 宋代之學(xué)
朱肱《活人書(shū)》引《中藏經(jīng)》,用寸關(guān)尺,列五色脈病,脈內(nèi)外證訣,臟腑虛實(shí)寒熱生死逆從,多主五行生克 。
而本書(shū)則專發(fā)揮仲景之學(xué),首一卷論切脈,專為傷寒而設(shè),且先之以人迎氣口,謂天地要會(huì)終始之門戶,另襲高陽(yáng)生七表八里之說(shuō) 。
崔紫虛《四言脈訣》是先引《千金方》“脈法贊”,后則加入自創(chuàng)脈訣 。其診法以浮沉遲數(shù)為四綱,以其易誦,后世醫(yī)家多載之 。
儲(chǔ)泳《祛疑說(shuō)》贊《脈訣》臟腑部位,女子脈背看二事 。
陳無(wú)擇《三因方》采集《脈經(jīng)》諸說(shuō),而略仲景之學(xué) 。如論浮脈主病二十六,而仲景“浮則為虛”之文剛略去,弦脈主病十五,而仲景“弦則衛(wèi)氣不行”之文則略之 。
王貺《全生指迷方》有《脈論》《辨脈法》明白曉暢,并論脈與病相應(yīng)不相應(yīng)之故,剖析其理,可謂診家樞要 。
龐安常謂《脈訣》鄙俚,著《論脈》窮究《內(nèi)》《難》之脈法,謂察脈之要莫急于人迎氣口,二脈相應(yīng),然后知尺寸陰陽(yáng)關(guān)格之所起 。
8 金代之學(xué)
劉完素《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》有“原脈”一篇,不單論主病之脈,又雜引道、儒二家之說(shuō),又謂脈有五常,仁義禮智信,逐條詮解,發(fā)前人未發(fā),名雖異而理純正 。
9 元代之學(xué)
李東垣《內(nèi)外傷辨惑論》“辨脈”一段,將人迎氣口分屬左右兩寸口,是后世叔和法,非《內(nèi)經(jīng)》之人迎氣口,卻引《內(nèi)經(jīng)》之語(yǔ),實(shí)在有誤 。又曰外感見(jiàn)左大,內(nèi)傷見(jiàn)右大,以左右二脈大小驗(yàn)內(nèi)外 。
王好古《此事難知》亦左手診外感右手診內(nèi)傷,謂仲景言外感,《難經(jīng)》《脈經(jīng)》言雜病,外感以弦為陰,雜病以弦為陽(yáng) 。

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