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關(guān)于他汀類藥物的副作用

他汀類藥物能抑制膽固醇合成途徑中的關(guān)鍵酶HMG-CoA還原酶的活性,上調(diào)低密度脂蛋白受體,增加低密度脂蛋白的清除;從而有效地降低低密度脂蛋白水平和心血管病死亡率 。【關(guān)于他汀類藥物的副作用】他汀類藥物能使低密度脂蛋白下降達(dá)60%,小幅增高高密度脂蛋白 。他汀類藥物通過刺激內(nèi)皮細(xì)胞中一氧化氮的合成來減輕動脈內(nèi)及(或)全身炎癥;還能減少低密度脂蛋白在內(nèi)皮巨噬細(xì)胞內(nèi)的沉積,降低膽固醇在炎性細(xì)胞細(xì)胞膜中的含量 。即使在低密度脂蛋白沒有升高的情況下,這種抗炎作用仍能對抗動脈粥樣硬化 。
關(guān)于他汀類藥物的副作用請讀者朋友們不要過分擔(dān)心,此類藥的副作用不常見,但可能有肝酶活性上升,肌炎和橫紋肌溶解 。也有出現(xiàn)肌毒性但酶活性不高的報道 。副作用多見于老年人,患有多種疾病或是同時服用多種藥物者,出現(xiàn)副作用的幾率較大 。在一些患者中,換用另一種他汀類藥物,或?qū)┝拷档湍軠p輕副作用 。
某些他汀類和細(xì)胞色素P3A4抑制劑(如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,吡咯類抗真菌藥,環(huán)孢霉素)及貝特類(fibrate),特別是吉非貝齊等藥物同用時,肌肉毒性比較常見 。不同的他汀類藥物性質(zhì)略有差異,醫(yī)師會根據(jù)患者特點(diǎn)及低密度脂蛋白水平進(jìn)行處方的選擇 。

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