他汀類
即是HMG-CoA還原酶抑制劑 。HMG-CoA還原酶抑制劑于20世紀(jì)70年代首先從真菌菌種中篩選出，1987年從紅曲霉培養(yǎng)液中得到第一個應(yīng)用于臨床的HMG-CoA還原酶抑制劑洛伐他汀 。此后又分離或人工合成了一系列的HMG-CoA還原酶抑制劑 。目前臨床上常用的藥物包括洛伐他汀，普伐他汀，辛伐他汀，氟伐他汀，阿托伐他汀等 。他汀類藥物是HMG-CoA的強效抑制劑，這類藥的問世是人類心血管疾病藥物治療史上的里程碑之一，在冠心病的二級預(yù)防和治療方面起到積極的作用 。
藥理作用：①抑制HMG-COA還原酶，抑制膽固醇合成速度，降LDL-C作用最強，TC次之，降三酰甘油TG作用很小，而高密度脂蛋白膽固醇HDL-C略有升高
②其他作用：免疫抑制作用等 。
臨床應(yīng)用：①動脈粥樣硬化，用于雜合子家族性或非家族性高膽固醇血癥，對純合子家族性高脂血癥療效較差；
②腎病綜合征；
③血管成形術(shù)后再狹窄；
④預(yù)防心腦血管急性 事件 。
不良反應(yīng)(副作用)：他汀類藥物不良反應(yīng)輕微 。
部分患者可有胃腸道反應(yīng)，如腹痛、腹瀉、便秘，胃腸脹氣等；
還有失眠和皮疹 。
【副作用 不良反應(yīng)】嚴(yán)重的不良反應(yīng)少見，包括橫紋肌溶解癥，表現(xiàn)為肌痛、無力、肌酸磷酸激酶升高等癥狀，以及肝炎、血管神經(jīng)性水腫 。與苯氧酸類、煙酸、紅霉素、環(huán)孢素合用可使橫肌紋溶解癥發(fā)生率增加或病情加重，故聯(lián)用藥物須慎重 。
肝疾病患者慎用，不宜用于孕婦和哺乳期婦女 。
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