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痛風患者可以吃多少食物( 三 )



痛風患者可以吃多少食物


痛風患者如何攝入蛋白質?痛風患者因為嘌呤的緣故在吃肉方面有限制,為了預防肥胖又不宜過多攝入脂肪,為了保證總能量需要適當多攝入蛋白質,如何選擇合適的蛋白質來源?
首先,痛風患者攝入蛋白質應以植物蛋白為主,每日每千克標準體重供給0.8~1克,豆類、小麥(面粉)和大米中一般都含有較多的植物蛋白 。但我們從常見食物嘌呤含量表中可以看出,很多豆類屬于高嘌呤食物,有些患者就認為豆類不能吃,實際上豆類因加工方式不同得到的豆制品嘌呤含量也不同,像豆腐、豆奶痛風患者是可以食用的 。

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痛風患者可以適量攝入動物性優(yōu)質蛋白,一般可從雞蛋、牛奶、禽肉中攝取 。與海鮮與紅肉相比,家禽及蛋類中嘌呤含量較低,因此推薦痛風患者優(yōu)先選擇這一類食物作為動物蛋白的主要來源 。
關于如何攝入蛋白質,痛風患者還應注意以下幾點:
痛風患者可多食用雞蛋白,但蛋黃吃一個就足夠另外,喝牛奶以純牛奶為宜吃禽肉時,最后經(jīng)過焯水處理,同時注意不要過量在痛風急性發(fā)作期,蛋白質來源以谷物、牛奶、蛋類為主在痛風慢性期,根據(jù)病情適當食用禽、肉、魚及豆制品
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痛風患者該如何吃鹽?食鹽中的鈉有促使尿酸沉淀的作用,再加上痛風多并發(fā)高血壓病、冠心病及腎臟病變等,鹽是這些疾病的危險因素 。兩方面來講,痛風都應該限制鹽的攝入 。

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在膳食指南中建議每人每天鹽的攝入量不超過6克(約一啤酒蓋),痛風患者鹽的攝入量要嚴格控制在2~5克之間 。但鹽并不只是我們買的包裝鹽,痛風患者還要小心看不見的鹽,比如味精、醬油、番茄醬、咸菜、熟食制品中的鈉鹽含量,比如3克味精、2克多雞精和6~10克醬油的含鈉量與一克鹽相當,當烹飪中加入了這些含鈉的調味品,就要少放鹽 。
在這里還要提醒痛風患者的是,在日常生活中還有注意少吃加工食品、飲料,因為很多加工食品和飲料中一樣含有大量鈉鹽,很多人在不知不覺中就攝入大量鹽 。

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痛風患者如何吃水果?在這里我們主要說的是果糖 。果糖是一種單糖,是葡萄糖的同分異構體,在自然界中主要存在于水果與蜂蜜中 。新近研究發(fā)現(xiàn),果糖的攝入增多,也是痛風和高尿酸血癥患病率升高的重要原因 。

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果糖可從尿酸生產(chǎn)增多和尿酸排泄減少兩方面導致痛風:
尿酸生成增加 。果糖的代謝是在肝臟中進行的 。從腸道進入肝臟后,果糖被果糖激酶代謝為果糖-1-磷酸,后續(xù)被代謝為甘油醛-3-磷酸及乙酰輔酶A 。與之相伴的是,細胞中三磷酸腺苷丟失磷酸鹽轉化成單磷酸腺苷,然后代謝為尿酸,從而增加了尿酸的生成 。尿酸排泄減少 。果糖會直接導致胰島素抵抗,增加循環(huán)胰島素水平,從而減少尿酸的排泄;果糖可能影響腎小管負責葡萄糖尿酸轉運的SLC2A9基因等 。有研究發(fā)現(xiàn),果糖可降低健康人體內尿酸清楚率達9.8% 。痛風患者要限制果糖的攝入,一方面要少吃果糖含量較高的水果與蜂蜜,另一方面是要少吃添加果糖的加工食品,這就包括大部分飲料、糕點、餅干、冰淇淋等,這些食品中都添加了果葡糖漿,其中含有大量果糖 。

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