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高尿酸不能吃火鍋嗎？聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但我認(rèn)為高尿酸血癥及痛風(fēng)患者可以吃火鍋！
“沒(méi)什么是一頓火鍋解決不了的，如果有，那就兩頓 ?！?br /> 曾經(jīng)火鍋是屬于川渝獨(dú)有的特色，火鍋究竟怎么來(lái)的？眾說(shuō)紛紜。有人說(shuō)火鍋是來(lái)自于北方，涮羊肉這種事情從元朝時(shí)就開始出現(xiàn)；也有人說(shuō)，火鍋里的食材大多是動(dòng)物內(nèi)臟，這放以前是窮人的專屬。但無(wú)論如何，今日盛行的火鍋，都是從川渝傳到了全國(guó)各地，甚至走向世界。

【為什么有人說(shuō)高尿酸不能吃火鍋】我在成都西部痛風(fēng)風(fēng)濕醫(yī)院工作，在成都乃至四川街頭，火鍋是一景 ?，F(xiàn)在暑氣尚未散去，即使再高的溫度，也阻擋不住人們吃火鍋的熱情。曾經(jīng)接受媒體采訪人員采訪時(shí)，我說(shuō)：“對(duì)于四川人而言，即使是痛風(fēng)，也阻擋不住他們吃火鍋的熱情；這就像是要青島人不喝啤酒，要湖南人不吃辣椒一樣，你是無(wú)法勸說(shuō)的 ?！彼裕屚达L(fēng)及高尿酸血癥患者尤其是川渝地區(qū)的患者而言，不吃火鍋真做不到。
但是，高尿酸血癥及痛風(fēng)患者真的不能吃火鍋嗎？也許答案并不是如此。今天我們就來(lái)談?wù)劯吣蛩崤c火鍋的關(guān)系；可以負(fù)責(zé)任地說(shuō)：高尿酸可以愉快地吃火鍋，只是要注意吃火鍋的方式和方法。

為什么有人說(shuō)高尿酸不能吃火鍋？在屬于痛風(fēng)及高尿酸血癥患者局限的認(rèn)識(shí)中，火鍋是富含高嘌呤的食物，而嘌呤和痛風(fēng)及高尿酸密不可分。
痛風(fēng)作為一種代謝性疾病，由于血尿酸生成過(guò)多（或）排泄障礙所致，它與患者的生活方式及飲食習(xí)慣有著密切的聯(lián)系。
尿酸，是嘌呤在人體代謝的終產(chǎn)物，主要由細(xì)胞代謝分解核酸和其他嘌呤類化合物及食物中的嘌呤經(jīng)過(guò)酶的作用分解而來(lái) 。
正常人體內(nèi)尿酸總量也就是尿酸池總量平均大概在1200mg，其中60%參與代謝。健康人體每天產(chǎn)生尿酸約700mg，其中80%為內(nèi)源性生成，20%來(lái)源于富含嘌呤的食物（外源性嘌呤攝入）。產(chǎn)生的尿酸中2/3（約500mg）經(jīng)腎排泄，其余1/3（約200mg）在腸道經(jīng)細(xì)菌分解或皮膚汗腺等排出（腎外排泄途徑）。

健康人體內(nèi)血尿酸水平處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài) 。維持穩(wěn)定的尿酸水平，涉及尿酸生成、吸收、排泄和分解過(guò)程。
嘌呤合成代謝增強(qiáng)和（或）尿酸排泄減少是痛風(fēng)患者血尿酸增高的原發(fā)機(jī)制。如尿酸的生成增多、增速和（或）排泄減少、減慢；或雖然已經(jīng)排出較正常人為多的量，但尿酸的生成量超出排泄的速度，均可使血液中尿酸濃度增高，成為痛風(fēng)發(fā)病的主要環(huán)節(jié) 。
若限制嘌呤飲食后，
高尿酸血癥人群對(duì)火鍋的忌憚，主要是因?yàn)轱嬍持袛z入過(guò)多的含嘌呤的食物，也就是說(shuō)外源性嘌呤攝入過(guò)多，可能導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多。飲食中短時(shí)間攝入大量含有嘌呤的食物，體外攝入的嘌呤堿基不能被組織利用，經(jīng)過(guò)氧化代謝后生成大量尿酸，超過(guò)腎臟的排泄能力，導(dǎo)致血尿酸水平升高，尤其是腎臟排泄能力缺陷的患者，對(duì)外源性嘌呤的耐受更小。

痛風(fēng)患者對(duì)火鍋的忌憚，主要是因?yàn)楦哙堰曙嬍硽v來(lái)被視為痛風(fēng)急性發(fā)作的重要誘因。多因素分析顯示攝入肉類量在最高1/5者發(fā)作痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是最低1/5者的1.41倍，而攝入海鮮量在最高1/5者發(fā)作痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是最低1/5者的1.51倍。另一項(xiàng)研究表明，高嘌呤飲食，尤其是富含動(dòng)物嘌呤者（如牛肉、豬肉、羊肉等），可以使痛風(fēng)患者的急性發(fā)作次數(shù)增加5倍；相反，避免或減少高嘌呤食物，尤其動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，可以減少痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn) 。但研究表明，進(jìn)食富含嘌呤的植物，如大豆、豌豆、小扁豆等并不增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn) 。