糖尿病人能否吃山楂
我能用經(jīng)腎臟排泄的藥物嗎腎病是糖尿 病 患者非 常 害怕 的并發(fā)癥 , 我在 治 山楂 有很 多非 常好 的作 用, 可是 有人告 訴我 說 糖尿 病 人 吃 山楂 容 易 引起血 糖上 升 .請 問專 家, 療 糖尿 病 用藥上很 注意 , 有可 能引起 腎損 害的 所 我們 糖 尿 病 患者 能 不 能吃 山楂 ( 南 劉某) 藥物 我一概 不 用. 可是在 糖尿病 ?？?醫(yī)生給我 開 湖 的一 些藥品 中,說 明書上 就 寫著此 藥 " 腎臟 代 經(jīng) 謝 ,腎功 能不 全者 慎 用. "這 些 藥我 能用嗎 會 不 答: 在我接觸病友和在營養(yǎng)咨詢中, 經(jīng)常有問糖尿病 人 哪些食物能 吃或 不能吃的 .我們 的答復(fù)是 : 糖尿病 人 會 增 加 發(fā) 展 成 腎病 的 可 能 呢 ( 北 范某) 河 也和普通人一樣 , 什么食物都可 以吃 ! 問題是不能偏 關(guān)鍵食, 不能過量 . 答 :腎毒性藥物"與 " 腎臟排泄的藥物"這是兩 " 經(jīng) , 但 與其他人 不同的是 , 食用某 些食物時是有條件 限 個完全不 同的概念 . 制的 , : 如 吃水果 .當(dāng)血糖控 制穩(wěn)定時 , 可以在 兩餐 病人 腎毒性藥物是指藥物本身有 腎毒性或長期使用某種之 間的時間里 , 食用大約相 當(dāng)于 2 克碳水化合物熱量 的 藥物導(dǎo)致 腎臟結(jié)構(gòu)或功能 的損傷 . 5 腎小管的壞死 或炎癥 水果 , 而且應(yīng)盡量選用含糖量 低的水果 , 而且水果 所 占熱 可以出現(xiàn)各種管型尿, 腎小球基底膜損傷可以出現(xiàn)蛋白 量 也一定要計算到食 物總量 中去 . 尿, 血尿等 .隨著病程延長 , 病變加重 , 以出現(xiàn)少尿或 可 同樣 , 尿病人也能吃蔗糖 ( 糖 白糖) 或含蔗糖的食物 , 多尿 , 中肌酐 ,尿素氮增 高 , 血 腎小球濾 過率 降低 , 導(dǎo)致 但 是只有 當(dāng)患者 出現(xiàn)低血糖 時才允許這樣做 .如果病人 腎功能減退 , 甚至尿毒癥 . 平時特別嗜好甜味 , 吃點甜食解饞 , 以選用一 些非 極想 可 營養(yǎng)性甜 味劑 , : 素,糖精 等代替 白糖 .制作菜肴 如 甜蜜 主要 引起 腎毒性 的藥物有 : 1抗菌素 中的氨基 糖甙類藥 物 , . 如鏈霉素 , 新霉素 , 時, 作為調(diào)味 品也可 以加入 5 克左 右的白糖 , 但不提 倡有 卡那霉 素 ,慶大霉 素等 , 次是桿菌肽 ,多粘霉 素 B; 其 此 習(xí)慣 , 爾為之無妨 . 偶 2 甘露醇 , . 部分磺胺藥 , 解熱鎮(zhèn)痛藥及 巴比妥類藥 明 白了這些道理 , 您也就知道糖尿 病人能不能吃和 物 使用 不當(dāng) ; 該怎樣 吃了. 3汞等重金屬制劑 ; . 山楂又名紅果 , 我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)公認(rèn) 的食療養(yǎng) 生佳 是 4 某些 中藥 , . 如木通也可 以引起 腎損傷 . 而 " 腎臟排 泄"是指該類藥物從機(jī)體排泄 的一個 經(jīng) 脂肪 2 2 , . 克 可消化碳水化 合物 2 . 克 , 87 膳食纖維 4 . 途 徑. 97 克 , 14 克 , 40 鈣 4毫 鉀 4 毫克 , 還含有 豐富 的 B族維生素. 我們知道所有的藥物最終都要從機(jī)體排 出 , 同的 不 山楂熱量 低,膳食纖維高 ,鉀高對延緩血糖升高 ,降低 藥 物排 泄的主要途徑 不同.例如 : 揮發(fā)型藥物主要從呼 膳食脂肪吸收和降低血壓極為有利 , 所以老年朋友經(jīng)常食 吸道排泄 ; 口服后未被吸收的藥物多經(jīng)糞便排 出; 吸收 被用有益健康 . 品. 現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)發(fā)現(xiàn), 0 克山楂干中含熱能 12 每10 5 千卡, 入腸藥物也可 以通過膽汁分泌從糞便排 出. 腎臟作為人進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn) , 山楂的食療保健效果不僅取決其 體主要 的排 泄器官 , 多數(shù) 藥物排 泄的重要途徑 . 是大 營養(yǎng)成分組成 , 而且主要 與其含有 多種生物活性物質(zhì) 如 藥物代謝產(chǎn)物排 出的多少 , 有賴于正常 的腎臟功能熊果酸 ,山楂 黃酮等有關(guān) . 及尿量 多少 而定.當(dāng)腎功能不 良,尿少或無尿時 , 腎臟 關(guān)于一 些流傳 的觀點相互 矛盾 , 望讀者應(yīng) 以專 排 泄藥物 的能力就 會大大 減少 , 我希 此時必須根據(jù) 腎功能狀 業(yè)刊物 ,專家觀點為準(zhǔn) , 勿受一些似是 而非的論 點左 況減少用藥量 或用 藥次數(shù) , 切 甚至停用所 用藥物 以避免 過右, 甚至誤導(dǎo) . 量藥物在體 內(nèi)蓄積 . 當(dāng)然藥物蓄積也會使 腎功能進(jìn)一步 ( 中南大學(xué)湘雅二 醫(yī)院營養(yǎng)科 唐 大寒) 受損 . 對于您 是否適 合使 用某一 藥物 , 由醫(yī)生分析 你的 請 具 體情 況決定 .如果患者存在 腎功能不 良, 而必須使 用 某種 " 腎臟排泄" 的藥 物治療 的話 , 經(jīng) 那么劑量應(yīng)該酌 減 , 由用藥 醫(yī)生在嚴(yán)密 的觀察監(jiān)控下調(diào)整藥物用量 , 應(yīng)該 以防止發(fā)生蓄積 .( 解放 軍 5 6醫(yī)院 徐世 全) 0
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