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“心臟怎么做到一直跳呢”

遇到這樣的問題,我們可能會反問一句心臟怎么能不跳呢?如果心臟偷懶休息一分鐘,那么也許我們此生從此也便休息了 。

“心臟怎么做到一直跳呢”


其實,我們的小心臟秒秒鐘都是在跳動的,一個正常人的心率大概在60-100次/分之間,全天24h的心跳次數(shù)大概在8萬次-13萬次左右,當(dāng)然對于一些運動員、長期從事重體力勞動、身體素質(zhì)過硬的這部分人群,他們的正常心率是會更慢一些,靜息時心率在50次/分左右 。
那么,“心臟怎么做到一直跳呢?”舉一個通俗易懂的例子:預(yù)將蓄水池里的水來灌溉良田,那么我們需要一個起到能夠輸送水和使液體增壓的水泵,而水泵需要一個發(fā)電機產(chǎn)生電流使其運轉(zhuǎn)做功 。
同理呢,我們神奇的小心臟自帶一個叫做“竇房結(jié)”的發(fā)電站,并且完整的配備了自己的變電站和電流傳輸系統(tǒng),當(dāng)電流興奮心肌細(xì)胞時,導(dǎo)致心肌細(xì)胞膜電位的變化,進而使得心肌細(xì)胞收縮,也就是所謂的“興奮-收縮耦聯(lián)” 。當(dāng)竇房結(jié)規(guī)律的發(fā)放電活動時,心肌細(xì)胞隨之有節(jié)律的收縮,這時我們就會看到心臟有節(jié)律的收縮和舒張,進而將我們身體里乏癢的靜脈血通過心臟的做功,在肺部進行充分的氧和轉(zhuǎn)變成鮮紅的動脈血,通過心臟泵入全身的動脈系統(tǒng),完成身體一次有效的血液循環(huán),為我們身體各個器官提供氧氣和能量,同時帶走身體垃圾廢物 。
然而,心臟不停的收縮舒張,全天上萬次的活動,是否讓我們時時刻刻感受到它的存在呢?其實不然,正常狀態(tài)下是感受不到心臟的運動的 。
親愛的患者朋友所說的感受到心臟在跳動,其實是發(fā)生心律失常的表現(xiàn) 。
心律失常分為很多種,治療方面也是不同的 。站在患者朋友的角度,今天我們從是否需要口服藥物,門診或是住院治療來說說心律失常這點事 。
“心臟怎么做到一直跳呢”


首先,要知道正常的“心律”是“竇性心律”,此“心律”非彼“心率”,作為常識向大家普及一下 。
① 可以通過休息、平復(fù)情緒激動、減少喝咖啡/濃茶、戒煙酒等生活方式的調(diào)整改善癥狀的心律失常:
快心律失常:竇性心動過速、房性早搏、室性早搏等,如果通過上述方式不能改善心慌癥狀的,可以口服倍他樂克半片或1片觀察效果 。(倍他樂克禁忌癥者:急性心衰、心動過緩、低血壓、支氣管哮喘、過敏等);
待觀察無需處理的慢心律失常:無癥狀竇性心動過緩、一度房室傳導(dǎo)阻滯、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯等;但此類患者朋友雖有心慌癥狀,但切記口服倍他樂克等對抗快心律失常藥物;
② 通過上述方式和口服倍他樂克仍舊不能緩解的,建議門診就診;門診就診的分為兩種情況:快心律失常和慢心律失常 。
快心律失常多見于:頻發(fā)房性早搏、房性心動過速、陣發(fā)性房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、頻發(fā)室性早搏、陣發(fā)性室性心動過速、交界性早搏、加速性交界性心動過速等 。一般藥物選擇有倍他樂克、普羅帕酮、胺碘酮等,但因此類心律失常,多見于合并心臟器質(zhì)性疾病,建議盡早就診查明原因,按醫(yī)囑服藥 。
慢心律失常多見于:嚴(yán)重的竇性心動過緩、慢房顫伴長間歇、交界性逸搏心律、室性逸搏心律、二度II型房室傳導(dǎo)阻滯、高度房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯等,此類患者朋友不僅有心慌癥狀,可能伴有身體乏力、頭暈、記憶力減退等,禁忌應(yīng)用上述口服藥物,建議盡早就診,查明原因,對癥治療 。
③ 在上述第②種情況中,一部人患者朋友需要及時住院治療,針對快、慢心律失常,需要盡快明確病因,有無合并心臟器質(zhì)性疾?。客ㄋ滓稽c講,是心臟的結(jié)構(gòu)問題?電路問題?OR管道的問題?抑或是合并其他內(nèi)分泌方面疾病如:甲亢?甲減?嗜鉻細(xì)胞瘤?

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