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痛風(fēng)尿酸高應(yīng)該吃什么?

有痛風(fēng)病史并有過急性發(fā)作的朋友,吃東西時(shí)往往會“小心翼翼、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢”,因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作實(shí)在太痛苦了 。也有朋友覺得,得了痛風(fēng)好像什么都不能吃了 。
【痛風(fēng)尿酸高應(yīng)該吃什么?】為了避免尿酸升高、痛風(fēng)發(fā)作,痛風(fēng)患者確實(shí)需要禁忌很多食物,其意義主要是降低發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),減緩關(guān)節(jié)損傷的進(jìn)展,而核心治療還要靠藥物 。
對于痛風(fēng)病人來說,第4類食物除了蜂蜜大部分都是可以放心食用 。
1、主食類大米、白面、小米、玉米、薯類等 。
膳食指南推薦,成人每天攝入谷薯類食物250-400克,其中全谷類和雜豆類50-150克;薯類50-100克 。
白米白面嘌呤含量較低,可以放心食用;粗糧中小米、玉米等雜糧的嘌呤含量與大米、白面相當(dāng),而且B族維生素、鉀含量也較白米白面高,用部分小米、玉米替代精制谷物,非常有利于痛風(fēng)和高尿酸血癥患者 。痛風(fēng)患者急性發(fā)作期需限制雜豆類食物 。
土豆、芋頭、甘薯等薯類的嘌呤含量很低,淀粉含量高,可以替代部分白米、白面充當(dāng)主食 。
2、蔬菜類蔬菜的嘌呤含量處于“較少”和“很少”的類別中,是痛風(fēng)和高尿酸血癥患者可以放心也最需要大力增加的一類食材 。建議每日攝取量在750克以上,最好能達(dá)到1000克以上 。
冬瓜、黃瓜、番茄、萵筍之類富含水分、熱量很低、又有利尿作用的蔬菜可以放心食用 。深色綠葉蔬菜嘌呤含量高于冬瓜黃瓜,但其營養(yǎng)價(jià)值(富含的鈣、鎂、鉀元素含量)極高,食用它們遠(yuǎn)遠(yuǎn)利大于弊,痛風(fēng)患者亦應(yīng)足量攝取,每天300克左右 。要注意的是綠葉菜在烹調(diào)上要采用煮、焯等方法,這樣可進(jìn)一步降低其嘌呤含量,對有澀味的蔬菜來說,還能大幅度降低其草酸含量,避免草酸干擾尿酸排泄和形成腎結(jié)石的問題 。
菌類蔬菜限制總量即可,烹調(diào)時(shí)放幾朵木耳或幾片香菇不用恐懼,但濃菌湯、濃蘑菇湯之類不可食用 。
3、水果類水果類含嘌呤很低,雖然很多水果都含葡萄糖、果糖,但水果還富含有機(jī)酸、膳食纖維、維生素以及植物化學(xué)物質(zhì),適合食用對痛風(fēng)患者有益 。每天半斤左右即可,但需要注意的是不要選擇果汁 。
4、奶類奶類含嘌呤很低,而且流行病調(diào)查顯示,每天喝兩杯以上脫脂牛奶的男性和幾乎不喝奶的男性相比,患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)降低了近50%;
脫脂奶可以多喝一些,每天可以喝一斤半;但酸奶要限制,因其中經(jīng)微生物發(fā)酵后,嘌呤含量升高很多,而且乳酸也會干擾尿酸排出,因此酸奶只可少量食用 。
5、蛋類蛋類為很低嘌呤食物,痛風(fēng)患者可放心食用 。如果血脂正常,在限制肉類的時(shí)候,每天可以吃兩個(gè)雞蛋,如果顧忌膽固醇,每日一個(gè)雞蛋黃即可,蛋白可以多吃幾個(gè) 。
6、豆類大豆對痛風(fēng)患者的利弊分析較為復(fù)雜 。綜合權(quán)衡的結(jié)果,采用擠去部分漿水、嘌呤和草酸含量下降的豆腐、豆腐干、豆腐絲等食物,在限量攝入、替代魚肉作為膳食蛋白質(zhì)補(bǔ)充來源的前提下,可以納入高尿酸血癥患者的膳食當(dāng)中,但考慮到它會在餐后暫時(shí)性升高血尿酸水平,在急性發(fā)作期仍應(yīng)避免食用 。
7、多喝水可促進(jìn)尿酸排出,每天2000ml以上,促進(jìn)尿酸排出 。喝白開水、淡茶水均可 。但需要注意盡量避免喝甜飲料、蜂蜜水 。
8、魚、肉嚴(yán)格限量痛風(fēng)緩解期可適量食用不是嘌呤含量很高的魚、肉,每日不超過50克魚,或50克肉 。
痛風(fēng)急性發(fā)作期時(shí)的食物選擇
急性痛風(fēng)發(fā)作期只能采用牛奶、雞蛋、精制米面、小米、玉米、薯類蔬菜、水果及大量飲水,禁食一切肉類及含嘌呤豐富的食物(禁用1、2、3類食物,任選4類食物)

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