高尿酸將人們分為三類(lèi)，健康人、高尿酸血癥人和痛風(fēng)人，雖然男性血尿酸高于416μmol/L和女性高于357μmol/L才被稱(chēng)為高尿酸血癥 。高尿酸血癥到達(dá)一定程度才會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)，因此醫(yī)學(xué)界又把高尿酸血癥和痛風(fēng)之間加了一個(gè)病程，叫做亞臨床痛風(fēng) 。無(wú)論是高尿酸血癥、還是亞臨床痛風(fēng)、痛風(fēng)、難治性痛風(fēng)，多還是因?yàn)槟蛩徇^(guò)高造成的 。
尿酸過(guò)高，很多人便想著不吃藥，通過(guò)飲食管理和保持健康的生活方式來(lái)把尿酸降下來(lái) 。盡管藥物降尿酸的效果一般都還比較不錯(cuò)，但不少人還是擔(dān)心其副作用 。高尿酸人群常常認(rèn)為，如果能夠限制酒精和高嘌呤、高果糖飲食的攝入，還是可以掌控尿酸 。
【什么水果能降低尿酸?】降低尿酸當(dāng)然需要飲食控制，但是并不是全部 。嚴(yán)格限制嘌呤攝入量可以讓血尿酸含量降低60μmol/L，但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，所以還需要輔助其它手段 。所以，有人會(huì)想到食療的方法，比如通過(guò)水果來(lái)降尿酸 。
飲食是痛風(fēng)常見(jiàn)誘因人體內(nèi)的尿酸，大約20%是通過(guò)飲食攝入的，剩下的80%來(lái)源于體內(nèi)代謝 。雖然大多數(shù)都是體內(nèi)代謝產(chǎn)生，但是往往一根稻草就能壓死一只駱駝，而飲食往往是那“一根稻草” 。
痛風(fēng)可以由飲食，天氣變化如溫度、氣壓突變，外傷等多方面因素誘發(fā)，這是大家的共識(shí) 。而暴飲暴食，尤其是大量食用富含某些高嘌呤的食物，那就是一把火點(diǎn)燃了火藥桶，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作 。
誘發(fā)痛風(fēng)的食物種類(lèi)有明顯的地域差異，也許在東北是大腰子、羊肉串，在沿海是海鮮、燒烤和啤酒，在四川是豆瓣魚(yú)、火鍋、水煮牛肉等 。大部分的海產(chǎn)品中含有高嘌呤和蛋白質(zhì)，常吃海味，會(huì)使血液中尿酸含量迅速增加而不能及時(shí)排出體外，從而沉積下來(lái)，使人出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀 。大量?jī)?nèi)臟中的嘌呤，可以轉(zhuǎn)化成尿酸，大大超過(guò)生理代謝和排泄能力，導(dǎo)致高尿酸血癥，因此痛風(fēng)的發(fā)病率迅速上升 。
尤其大量食用內(nèi)臟和海鮮，再加上飲用啤酒后，容易讓患者午夜起病，關(guān)節(jié)劇烈疼痛而驚醒，局部紅腫發(fā)熱 。
水果嘌呤低可以堿化尿液高嘌呤食物中，并不包括水果在內(nèi)，水果的嘌呤含量一般在10mg/100g以?xún)?nèi) 。但是，如果出現(xiàn)水果過(guò)敏，也有可能引發(fā)痛風(fēng)的發(fā)生 。水果多數(shù)都是低嘌呤、呈堿性的食物，多數(shù)水果含85%以上的水分，同時(shí)富含維生素C、胡蘿卜素、B族維生素、鈣、鎂、鉀和膳食纖維等營(yíng)養(yǎng) 。各種不同的水果，所含有的營(yíng)養(yǎng)素不同，具體來(lái)說(shuō)：
棗類(lèi)、柑橘類(lèi)和漿果類(lèi)含較多的維生素C；紅色和黃色水果中含較多的胡蘿卜素；香蕉、龍眼、黑加侖含鉀量較高 。一般來(lái)說(shuō)，如果高尿酸血癥及痛風(fēng)患者尿液pH值小于6，就容易在腎臟沉積；小于4.75，90%的尿酸就會(huì)以結(jié)晶狀態(tài)出現(xiàn)在尿液中，形成腎及尿路結(jié)石 。所以對(duì)付尿液酸性的方法，醫(yī)生通常會(huì)建議用小蘇打堿化尿液 。
但是小蘇打不能長(zhǎng)期喝大量服用，因?yàn)殚L(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致身體酸堿平衡甚至堿中毒 。所以醫(yī)生也會(huì)建議多吃水果，因?yàn)樗菈A性食物，所以長(zhǎng)期形成吃水果的習(xí)慣，也可以堿化尿液 。
水果對(duì)痛風(fēng)患者的作用對(duì)于痛風(fēng)患者而言，水果是不能直接起到降尿酸的作用 。但是因?yàn)樗軌蜓a(bǔ)充機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)，所以對(duì)于高尿酸和痛風(fēng)患者還說(shuō)，還是能有一些作用的：
多數(shù)水果含有水分比較多，能夠有利于補(bǔ)充水分，促進(jìn)尿酸排出體外，平衡人體酸堿度；水果含鉀較多，是補(bǔ)充鉀的來(lái)源，比如香蕉、桃子、杏子和哈密瓜，含鉀量都在200mg/100g左右，可以幫助痛風(fēng)患者預(yù)防心血管疾病；水果有助于控制甜食的攝入，因?yàn)榘嬃?、冰淇淋、糖果在?nèi)的甜食容易導(dǎo)致體重超標(biāo)，大量的果糖攝入，最終可導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高，所以選擇性的吃比如蘋(píng)果、櫻桃、獼猴桃在內(nèi)的水果，可以減少熱量、果糖的攝入 。水果正確的食用方法當(dāng)然，并不是所有的水果都能吃，而且痛風(fēng)患者不宜過(guò)量食用，一般我們推薦痛風(fēng)患者每天吃200~300g左右的水果 。主要原因包括：
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