首先，妊娠糖尿?。ㄓ⑽目s寫GDM）的管理，并不是單靠飲食就可以完成的 。如果血糖控制非常不理想，需要藥物、飲食、運動、教育等多方面共同入手來幫助實現(xiàn)血糖的良好控制和胎兒的健康生長 。
單就飲食調(diào)整而言，強烈建議有條件的孕媽媽去求助于交通較為便捷的大醫(yī)院（無論公立醫(yī)院還是私立）的營養(yǎng)科（有營養(yǎng)門診開放的），帶上您所有的化驗檢查，以及家中主要照顧您飲食起居的家人——這一點很重要，因為您是負(fù)責(zé)吃飯的，而TA是負(fù)責(zé)做飯盒執(zhí)行具體細(xì)則的，可以避免您回家后跟家人轉(zhuǎn)達要求時，溝通過程中的誤解和不解 。
強調(diào)飲食調(diào)整需要在營養(yǎng)門診個體化的原因在于：每個人的孕前健康狀況、孕期妊娠反應(yīng)、孕期飲食及運動情況、血糖波動情況、孕期體重增加情況、生活壓力及飲食條件、各項化驗檢查所反映出來的營養(yǎng)狀況和并發(fā)癥危險程度等等，差異非常大，不能一概而論 。
【得了妊娠糖尿病該如何正確飲食?】營養(yǎng)師會有詳細(xì)的問診過程，并結(jié)合上述所有您個人的情況，制定具體的飲食方案 。
首先，會根據(jù)您的孕前體重、孕期體重增加情況及主管醫(yī)生對體重控制的建議，制定您每天的熱量及蛋白質(zhì)需求 。如果您孕前是標(biāo)準(zhǔn)體重，那么孕中期在標(biāo)準(zhǔn)體重?zé)崃繑z入基礎(chǔ)上增加340卡，孕晚期增加450卡 。蛋白質(zhì)則分別增加15~20克及20~25克（根據(jù)具體飲食情況調(diào)整） 。
在這個基礎(chǔ)上，計算三大供能營養(yǎng)素（碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪）的適宜攝入量及分配 。
接下來，按照美國碳水化合物交換分給您制定全天碳水化合物的攝入量及分配、或者按照中國的糖尿病食物交換分給您計算全天正餐及加餐的各組食物種類、數(shù)量及營養(yǎng)搭配 。同時還會結(jié)合您飲食中可能的短板，給出營養(yǎng)補充劑相關(guān)建議等 。
如果您無法就診營養(yǎng)門診，可以參考下面的內(nèi)容，做個大致的基本調(diào)整：
您可以將三餐中的主食量減掉一小部分(約半兩左右)：即早中晚的主食量控制在1.5-2兩以內(nèi)(前面說過的，這個量是要根據(jù)體重調(diào)整的，這里只是供粗略參考)，且最好是三分之二到二分之一的精米白面搭配三分之一到二分之一的包括雜豆在內(nèi)的粗雜糧全谷物（根據(jù)胃腸消化能力和情況調(diào)整） 。
減掉的主食，以100-150克無添加糖酸奶、或1個150-200克左右的含糖量適中的水果(如木瓜、蘋果、草莓等)、或一杯250低脂牛奶等來替代，作為每兩頓正餐之間的加餐 。
正餐中要安排足量的新鮮蔬菜(注意:土豆、紅薯等薯類需要替代一部分主食,這里說的蔬菜最好為綠葉菜及瓜茄類菜)，全天葉類及瓜茄類蔬菜的總量不少于1斤的生重（沒加工之前的重量） 。
全天用油量不要太多,以燉煮及清炒清蒸的烹調(diào)方法為主,避免肥肉、火腿腸、禽類的皮等富含飽和脂肪酸的食物 。少吃（最好不吃）含精制糖太多的食物如糖果、巧克力、甜點、飲料等（包括含糖乳酸菌飲料）——對控制體重及血糖不利 。一些油脂含量非常高的食材，比如堅果、芝麻醬、花生醬等，如果吃，需要替代一定量的烹調(diào)油（具體需要營養(yǎng)師幫助定奪） 。
運動，是GDM不可不提的一部分 。對于所有孕媽媽、特別是GDM孕媽，孕中期和孕晚期都需要適當(dāng)增加輕緩運動的量和次數(shù),讓自己動起來,這樣能夠增強胰島素敏感性,幫助控制血糖,建議每餐后休息半小時,然后出門快走20-30分鐘,微喘是最合適的強度 。孕期的運動強度，要根據(jù)孕前的運動習(xí)慣和運動能力來定 。2008年，美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部出版了第一本針對健康成年女性的妊娠指南，建議如下：“有無高強度運動經(jīng)驗的孕期以及產(chǎn)后期的健康女性應(yīng)該每周進行中等強度有氧活動至少150分鐘（2小時30分鐘） 。這段運動時間最好均勻分配到一個星期的每天” 。另外，必須獲得醫(yī)生批準(zhǔn)！且一定要在有資質(zhì)的孕期運動專家指導(dǎo)下，設(shè)計并堅持科學(xué)合理的訓(xùn)練方案 。
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