低密度脂蛋白是我們血脂蛋白中最主要也是最重要的脂蛋白，這個值偏高有什么危害，應該如何調(diào)節(jié)和控制，今天就來和大家簡單的探討一下 。
脂蛋白分為很多種，有極低密度脂蛋白，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白等等，而低密度脂蛋白是這些脂蛋白中最重要的一種，沒有之一 。低密度脂蛋白人體脂質(zhì)代謝的終產(chǎn)物之一，是運轉(zhuǎn)膽固醇至全身利用的脂蛋白，另一方面，低密度脂蛋白結(jié)合的膽固醇總量占體內(nèi)膽固醇總量的60%以上，可以說我們血液中大多數(shù)的膽固醇，都是以低密度脂蛋白膽固醇的形式存在于血液中的 。
【發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白升高怎么辦】因此，在心血管風險評估時，低密度脂蛋白膽固醇的水平是最重要的評估指標 。低密度脂蛋白升高，通常都伴隨著總膽固醇的升高，這樣的高血脂問題，是引起動脈粥樣硬化的首要風險因素，一般在心血管評估方面來說，如果總膽固醇超過7.2mmol/L，和（或）低密度脂蛋白水平超過4.9mmol/L（以下單位同），不用其他因素綜合評估，就可以直接判斷為心血管疾病的高危風險患者 。低密度脂蛋白升高，一方面會刺激血管壁內(nèi)膜的細胞產(chǎn)生炎性反應，破壞血管壁內(nèi)膜的健康完整，另一方面，它所攜帶的脂質(zhì)也更容易沉積于血管壁下方，引起脂質(zhì)的堆積，這些堆積的脂質(zhì)如果不能被及時的轉(zhuǎn)運，就會逐漸形成被氧化的脂質(zhì)物質(zhì)為核心，上方覆蓋纖維帽的動脈硬化斑塊，動脈粥樣硬化的形成就是這樣得來的，因此，從動脈粥樣硬化的形成機制來說，低密度脂蛋白升高是最重要的風險因素之一 。
發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白升高怎么辦？首先要看升高的程度，一般低密度脂蛋白低于3.4為正常水平，不超過4.1的算是邊緣升高的情況，而如果超過4.1則屬于升高的情況，高于4.9，則可以直接判斷為心血管高危風險 。因此，不同程度的低密度脂蛋白升高，對應的風險程度也是各不相同的，對于低密度脂蛋白邊緣升高，身體也沒有其他心血管風險的朋友，不妨試著先在生活上通過控制體重，低脂低糖飲食，加強運動鍛煉，戒煙限酒，避免熬夜等方面的生活方式調(diào)理來改善和調(diào)理血脂水平；而對于低密度脂蛋白已經(jīng)超過4.9的朋友，則應該在生活調(diào)理的基礎(chǔ)上，合理的服用藥物，如他汀類藥物來積極的控制血脂水平了 。
對于低密度脂蛋白升高，還不能直接判斷為心血管高危風險（不超過4.9）的朋友，在控制血脂的時候，也不能光看血脂水平這一個值，是否有高血壓，糖尿病，是否吸煙，是否有肥胖，高密度脂蛋白是否偏低，是否有心血管家族病史，年齡等等方面因素，都是評估心血管疾病風險的重要因素，如果通過心血管疾病的風險評估，雖然血脂水平未超過4.9，但心血管疾病風險仍然屬于高危的情況，也要積極的對血脂進行控制，如果通過生活調(diào)理無法有效的把血脂控制到達標水平，還是建議通過長期的合理用藥來控制好血脂 。
已有動脈粥樣硬化性心血管疾病問題，低密度脂蛋白的控制目標值是1.8以下；
未發(fā)作心血管疾病，低密度脂蛋白超過4.9，或通過評估屬于心血管疾病風險評估屬于高危風險的，低密度脂蛋白的控制目標是2.6以下；
未發(fā)作心血管疾病，低密度脂蛋白輕度升高，心血管疾病風險評估屬于中?；虻臀ｏL險的，低密度脂蛋白的控制目標是3.4以下 。
之所以不同的情況下，對低密度脂蛋白的控制目標要求不同，是因為低密度脂蛋白對動脈粥樣硬化的影響巨大，是影響動脈血管健康的重要因素，施行這樣的分層管理控制，能夠更好的減少心血管疾病的發(fā)病風險 。舉例來說，有臨床醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，動脈粥樣硬化形成斑塊的朋友，當?shù)兔芏戎鞍捉档偷?.1以下時，動脈硬化的斑塊就會停止生長，如果進一步降低，同時控制好高密度脂蛋白膽固醇水平，動脈粥樣硬化的斑塊甚至會出現(xiàn)縮小的情況出現(xiàn)，因此，對于動脈粥樣硬化風險較大的朋友，低密度脂蛋白的控制目標要求就更嚴格，歸根結(jié)底都是為了進一步減少高血脂帶來的心血管疾病風險，做好心血管疾病的一二級預防 。
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