魚(yú)腥草 ， 又叫做折耳根、截兒根、豬鼻拱、蕺菜、岑草、狗貼耳 ， 常生于海拔300～2600m的山坡潮濕林下、路旁、田埂及溝邊 ， 是一種在南方很流行的另類食物 ， 很多人貪戀它的刺激性味道 ， 將它做成很多菜肴 。但北方、中原、東南江浙一帶的人卻厭惡它的腥膻味道 ， 并沒(méi)有吃魚(yú)腥草的習(xí)慣 。中醫(yī)也把這種另類食物拿來(lái)當(dāng)藥材用 。
魚(yú)腥草的功效和作用在中醫(yī)典籍里出現(xiàn)得更多 。最早是《別錄》里面記載 ， 魚(yú)腥草可以治療痔瘡 。明朝李時(shí)珍在《本草綱目》更是提到用魚(yú)腥草治療痔瘡、疔瘡、小兒脫肛、蟲(chóng)牙作痛、惡蛇蟲(chóng)傷以及瘧疾 ， 不過(guò)是外敷 ， 沒(méi)有當(dāng)成草藥煎湯喝 。李時(shí)珍認(rèn)為該草“辛 ， 微溫 ， 有小毒” ， 吃多了腿腳不好——“小兒食之 ， 三歲不行” 。
到了現(xiàn)代 ， 我們偉大的中醫(yī)發(fā)明魚(yú)腥草很多牛逼的“療效” ， 可以抗癌、抗炎、減肥 ， 甚至發(fā)明了魚(yú)腥草注射液 ， 注射進(jìn)血管 。魚(yú)腥草注射液臭名昭著 ， 引發(fā)大量的過(guò)敏性休克 ， 國(guó)家食品藥品監(jiān)督局最后不得不暫停該藥的使用。那么 ， 說(shuō)了這么多 ， 有人會(huì)問(wèn)魚(yú)腥草跟“馬兜鈴腎病”有什么關(guān)系呢?
先說(shuō)說(shuō)“馬兜鈴腎病” 。該病又可叫做“中草藥腎病” ， 是指服用含馬兜鈴酸的中草藥導(dǎo)致的一系列腎臟疾病 。1991年 ， 比利時(shí)的醫(yī)生范赫維根發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的事情：有兩名他接診的女性都罹患上嚴(yán)重的腎功能衰竭 ， 腎活檢提示是腎間質(zhì)纖維化以及廣泛壞死的腎小管上皮 。他詳細(xì)詢問(wèn)病史后發(fā)現(xiàn) ， 這兩名女性都是同一家減肥診所的顧客 ， 同時(shí)服用過(guò)該診所研制的減肥藥方 。而這家診所的減肥藥方就是在不久前剛剛更改過(guò) ， 將原來(lái)的黑角藻提取物替換為兩種中草藥——廣防己和厚補(bǔ) 。
后來(lái)這類病例越來(lái)越多 ， 西班牙、英國(guó)、波蘭、美國(guó)相續(xù)出現(xiàn)馬兜鈴科中草藥服用后產(chǎn)生的嚴(yán)重腎病 。科學(xué)家利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué) ， 提取出這類中草藥中的致病物質(zhì)——馬兜鈴酸 ， 并發(fā)現(xiàn)馬兜鈴酸在體內(nèi)能代謝為馬兜鈴內(nèi)酰胺 ， 代謝過(guò)程中形成的親核基團(tuán)會(huì)攻擊腎細(xì)胞里的DNA ， 形成DNA加合物 ， 這會(huì)誘發(fā)相關(guān)細(xì)胞的死亡或者癌變 。到2000年左右 ， 包括美國(guó)在內(nèi)的大多數(shù)歐美地區(qū)國(guó)家都禁止了馬兜鈴類草藥的應(yīng)用 。世界衛(wèi)生組織于2002年將馬兜鈴酸列為一類致癌物。
中華人民共和國(guó)衛(wèi)計(jì)委2004年也下了通告 ， 認(rèn)為短期大劑量服用或長(zhǎng)期間斷或持續(xù)小劑量服用可引起馬兜鈴酸腎病 ， 病理表現(xiàn)為寡細(xì)胞性腎間質(zhì)纖維化 ， 吃的越多、腎功能損害越大 ， 并提到“馬兜鈴科的藥材關(guān)木通、馬兜鈴、青木香、尋骨風(fēng)、廣防已、朱砂蓮已檢出馬兜鈴酸 ， 天仙藤檢出馬兜鈴酸類物質(zhì) ， 并取消了關(guān)木通的藥用標(biāo)準(zhǔn) 。”通知還列舉一名51歲的男性患者的病例 ， 他服用了3年的冠心蘇合丸 ， 該藥含馬兜鈴酸 ， 最后罹患慢性腎小管間質(zhì)腎病 ， 無(wú)法治愈 。
說(shuō)了這么多“馬兜鈴腎病” ， 該回到魚(yú)腥草上了 。魚(yú)腥草發(fā)現(xiàn)含有馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物——馬兜鈴內(nèi)酰胺 。那么 ， 馬兜鈴內(nèi)酰胺會(huì)不會(huì)導(dǎo)致馬兜鈴腎病、甚至腎癌呢?
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