重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院教授、藥用植物學(xué)專家何先元的觀點最有代表性 ， 他認(rèn)為網(wǎng)友混淆了“馬兜鈴內(nèi)酰胺”和“馬兜鈴酸”兩種物質(zhì) ， 馬兜鈴酸有很強(qiáng)的腎毒性 ， 目前并無“馬兜鈴內(nèi)酰胺有毒”的說法 ， 魚腥草(折耳根)中基本不含馬兜鈴酸 ， 馬兜鈴內(nèi)酰胺的含量也極少 ， 迄今為止還沒有吃折耳根導(dǎo)致腎臟損傷的案例 。
這名中醫(yī)叫獸顯然是在造謠了 。關(guān)于馬兜鈴內(nèi)酰胺能否導(dǎo)致腎臟損害 ， 有很多研究了 ， 完全不是他所說的“目前無馬兜鈴內(nèi)酰胺有毒的說法” 。1999年德國癌癥研究中心的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)馬兜鈴內(nèi)酰胺可被肝酶再次激活 ， 從而形成DNA加合物導(dǎo)致腎臟損傷 ， 科學(xué)家在馬兜鈴腎病患者的腎細(xì)胞內(nèi)提取出DNA加合物 ， 有小部分就是馬兜鈴內(nèi)酰胺I的加合物。北京大學(xué)的研究者2004年提到：馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物馬兜鈴內(nèi)酰胺I能夠造成腎小管上皮細(xì)胞的損傷 ， 作用與馬兜鈴酸I相似。因此 ， 魚腥草所含有的馬兜鈴內(nèi)酰胺 ， 有腎毒性是明確的 。
【食用魚腥草會傷腎嗎?魚腥草與馬兜鈴腎病的關(guān)系】有人說“離開劑量談毒性就是耍流氓“ ， 要有食用魚腥草傷腎的直接證據(jù)才行 。誠然 ， 目前沒有論證魚腥草與馬兜鈴腎病直接關(guān)系的研究 ， 但是我們要注意到：
1)魚腥草含有馬兜鈴內(nèi)酰胺;
2)馬兜鈴內(nèi)酰胺誘發(fā)腎臟損傷與馬兜鈴酸類似;
這兩點已經(jīng)能形成完整的邏輯鏈 ， 證明食用魚腥草可能引發(fā)馬兜鈴腎病 。談某物毒性 ， 必須談劑量 ， 前提是該物能帶來好處 ， 超過毒性帶來的壞處 。況且致癌性并沒有安全劑量 ， 即便是一點點的致癌物 ， 也可能引發(fā)不可逆的損傷 。我們還可以通過一些間接資料 ， 了解下魚腥草與慢性腎病的關(guān)系 。吳衛(wèi)在《魚腥草的研究進(jìn)展》 一文提到魚腥草的分布范圍 ， 最多是在四川 、湖北 、湖南、江蘇等省 。而 《中國國家地理》的文章 ， 魚腥草食用最多的南方、西南方 ， 因此四川等地的人民應(yīng)該比較愛吃魚腥草 。
根據(jù)浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院的2002年發(fā)表在 《柳葉刀》上的調(diào)查 ， 西南地區(qū)(包括四川、廣西兩個省份)慢性腎病發(fā)病率最高 ， 為18·3%(16·4–20·1) ， 基本上就是5個人里面有個人患慢性腎病 ， 遠(yuǎn)高于全國其他地區(qū) ， 令人吃驚 。魚腥草的大規(guī)模食用地區(qū) ， 與慢性腎病高發(fā)地區(qū)重合 ， 雖然并不能就此導(dǎo)出因果關(guān)系 ， 但也有很強(qiáng)的提示意義 。
魚腥草并不是必須食用不可的蔬菜 ， 考慮到有潛在的腎毒性、致癌性 ， 還是避免吃為好 。當(dāng)然 ， 如果明知風(fēng)險 ， 為了滿足口欲 ， 偶爾食之 ， 就好比油炸食品、燒烤 ， 知道致癌性還要去吃 ， 吃貨的心思還是要理解的 。
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