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首先，我們先來了解一下冠心病冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化心臟病，在冠狀動脈有脂質(zhì)的沉積或者一些原因造成冠狀動脈的狹窄，影響了它的血供，導(dǎo)致心肌的缺血甚至梗塞。冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化心臟病，我們心臟的主要的幾條供血血管叫冠狀動脈，在冠狀動脈可能在我們的這種脂質(zhì)的沉積或者一些原因造成了我們冠狀動脈的狹窄，影響了它的血供，最終會導(dǎo)致我們心肌的一種缺血甚至是梗塞，這種疾病就叫做冠心病。雖然目前冠心病發(fā)病年齡越來越年輕化，但中老年人依舊是冠心病患者的主力。

老年冠心病患者心率多少最合適？心率其實就是心臟跳動的速度，我們常說年輕人有活力，指的就是心臟，因為隨著年齡的增長，心功能會逐漸的下降，心率也會因此而減低，這種心率的降低是正常的，甚至某種意義上來講是好事，因為有研究顯示“心率越慢的人越長壽”，這是因為在一定年齡后，心率過快的人因心腦血管疾病而死亡的風(fēng)險，遠比心率慢的人要高。
冠心病的機理大家應(yīng)該都不陌生，我就簡單說下：主要是因為心肌供血不足無法滿足消耗，導(dǎo)致的供需失衡，進而出現(xiàn)心絞痛，如果更為嚴重就是心梗。
而這些供應(yīng)來的血氧，會被心臟持續(xù)不停的消耗，這種消耗的外在表現(xiàn)就是心臟的跳動，更體現(xiàn)為心率，我們是否可以這樣理解“心率越快，心臟跳動的速度也就越快，這時候所消耗的血氧也就越多”，當消耗遠遠高于血管所運輸?shù)难簳r，就會發(fā)生危險，所以對于冠心病患者來說，保證心率過低是必須的。
綜上所述，對于高齡冠心病患者（心梗、心衰等心血管疾病也一樣）來說，心率控制在55-70次/分才是最安全的心率范圍，這對患者的預(yù)后也最佳。

老年冠心病患者為什么要控制心率冠狀動脈供血，靠的就是心臟的舒張期。心率越快，心臟的舒張期就會縮短，心肌供氧減少，從而引起心臟供血不足、心肌缺血；同時，心率增快也會直接導(dǎo)致心肌耗氧增加。長此以往，會使心肌梗死、慢性心衰的發(fā)生率增多。“心率每分鐘大于90次的人，發(fā)展為心血管疾病的進程會縮短一半 ?！?br /> 因此，要想預(yù)防心血管病，將心率降下來是一個非常重要的預(yù)防手段。對于冠心病患者，更有必要將心率減慢。從目前研究來看，心率應(yīng)該減慢到每分鐘70次以下。這類患者除了適當運動外，還可以借助藥物。在冠心病二級預(yù)防措施里就有這么一條，即患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用藥物來減慢心率。

如何控制心率呢？心率增快心臟做功增多，心臟負擔(dān)就會加重。所以心率要控制到一定范圍，目前對高血壓、心衰、冠心病都要講究心率管理即心率不能高。降低心率方法就分為兩方面：
1、生活方式調(diào)整即鍛煉，通過運動之后心臟更有力，收縮更有力，這時會讓心率減慢；
2、鍛煉不能代替藥物，若確實需要干預(yù)，就要依賴于藥物治療，現(xiàn)在控制心率藥物有很多，可到醫(yī)院在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下來進行選擇，最常見使用β受體阻滯劑，例如美托洛爾等來降心率，但是最好不要自己去用，要到醫(yī)院?？漆t(yī)生指導(dǎo)下來進行選擇和治療。