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為什么說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可以治愈

痛風(fēng)能不能治愈?這個問題困擾很多病人,風(fēng)濕免疫科專業(yè)醫(yī)生為您解答!
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是最難治的可治愈性關(guān)節(jié)病!中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會侯主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科趙巖教授5年前就多次提出“痛風(fēng)是可以治愈” 。同年,歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟年會也提出這一理念:“痛風(fēng)是一種可以治愈的難治性疾病” 。
【為什么說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可以治愈】

為什么說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可以治愈


為什么說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可以治愈?
痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)资悄蛩?!目前的痛風(fēng)的治療理念是達(dá)標(biāo)治療 。就是血尿酸水平長期持續(xù)控制達(dá)標(biāo),要求控制小于360 μmol/L(有痛風(fēng)石的病人要求控制在300umol/L以下),沉積在關(guān)節(jié)腔、結(jié)締組織等尿酸鹽結(jié)晶才能溶解 。尿酸鹽結(jié)晶溶解加上血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo),就會沒有新單鈉尿酸鹽結(jié)晶的沉積 。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作機會減少或不發(fā)作 。因此專家提出痛風(fēng)是可以治愈的理念 。
但是,部分專家認(rèn)為如果很多年難治性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)已經(jīng)破壞,腎臟等器官出現(xiàn)損害,一旦出現(xiàn)這些情況是不可治愈的 。還有一部分病人,無法控制自己,不愿改變生活習(xí)慣,不愿長期堅持治療,痛風(fēng)反反復(fù)復(fù)發(fā)作,這種情況也很難治愈的 。
如何控制痛風(fēng)?
首先看看目前國內(nèi)外病人對痛風(fēng)這種疾病的認(rèn)知情況 。據(jù)統(tǒng)計,我國痛風(fēng)病人者急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作后,1個月后的復(fù)診率僅為20%左右;6個月復(fù)診率更少了,大約不到5% 。也就是說超過90%的病人放棄了堅持治療 。而在美國,痛風(fēng)病人的復(fù)診率80%以上…… 更不要說血尿酸水平的達(dá)標(biāo)率 。
治愈的前提要弄清尿酸高的病因,從而選擇適合個體的防治方案 。
強調(diào)痛風(fēng)防治的基本原則是:管住嘴,邁開腿,控體重,多飲水 。遠(yuǎn)離酒精和含糖碳酸飲食,生活規(guī)律 。
生活方式并不能解決所有痛風(fēng)病人的問題,有些病人需要藥物治療 。有些難治性的病人甚至需要終身服藥 。個體化的方案非常重要 。
關(guān)于飲食,已經(jīng)廣泛應(yīng)用在高血壓等代謝病的DASH飲食可作為參考 。堅持這種飲食方式被證實可以適當(dāng)減低血尿酸 。關(guān)于痛風(fēng)如何飲食也可參考我的多篇問答 。
為什么說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可以治愈


總之,痛風(fēng)是風(fēng)濕免疫性疾病中少數(shù)可治愈的疾病之一 。持之以恒,方能看到治愈的希望 。

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