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癌癥為什么會(huì)復(fù)發(fā)( 二 )


放療
放療會(huì)使細(xì)胞內(nèi)的DNA發(fā)生小的斷裂 , 這些斷裂通過(guò)阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂 , 造成癌細(xì)胞的死亡 。但放療沒(méi)有辦法殺死所有的癌細(xì)胞 , 它們會(huì)在未來(lái)的某個(gè)時(shí)間再生 。
癌細(xì)胞可能會(huì)對(duì)治療耐藥
有時(shí) , 癌細(xì)胞會(huì)對(duì)癌癥治療耐藥 , 就像細(xì)菌可能對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性一樣 。這意味著化療或放療可能殺死了大部分癌細(xì)胞 , 但其中一些未受影響或影響很小的癌細(xì)胞可以繼續(xù)在治療中存活 。
基因突變也可以使癌細(xì)胞對(duì)于癌癥治療藥物耐藥 。有時(shí)癌癥可能同時(shí)會(huì)對(duì)許多藥物產(chǎn)生耐藥性 , 這就是多重耐藥 。
耐藥的癌細(xì)胞通常具有高表達(dá)的P-糖蛋白 。P-糖蛋白是一種比較常見(jiàn)的 , 可以保護(hù)細(xì)胞免受外來(lái)有害分子入侵的分子泵 , 它位于細(xì)胞膜上 , 如同守護(hù)細(xì)胞的“保安” ?!笆匦l(wèi)”在癌細(xì)胞表面的高表達(dá)P-糖蛋白就可以非常“負(fù)責(zé)”地阻止癌癥治療藥物的進(jìn)入 。
第二原發(fā)癌癥與癌癥復(fù)發(fā)相同嗎?

癌癥為什么會(huì)復(fù)發(fā)


第二原發(fā)癌癥不同于癌癥復(fù)發(fā) , 是在排除轉(zhuǎn)移性癌癥的前提下出現(xiàn)的第二種類(lèi)型癌癥或是第二個(gè)原發(fā)性癌癥 , 可發(fā)生于與第一原發(fā)癌相同的器官 , 也可發(fā)生在不同的器官 。
與癌癥復(fù)發(fā)相比 , 第二原發(fā)癌癥的概率非常小 , 但并不意味著不會(huì)存在 。因此 , 如果在癌癥治療之后又第二次發(fā)現(xiàn)了癌癥 , 必須要確定是否為新的癌癥類(lèi)型或者復(fù)發(fā)性癌癥 。
如何應(yīng)對(duì)癌癥復(fù)發(fā)?
癌癥為什么會(huì)復(fù)發(fā)


事實(shí)上 , 即使沒(méi)有任何跡象表明患者體內(nèi)還存在癌細(xì)胞 , 也不能因此判定癌癥已經(jīng)治愈 , 而只能認(rèn)為癌癥緩解 。
因?yàn)榭赡苓€有一些癌細(xì)胞“狡猾地”躲在患者體內(nèi) , 它們或是還沒(méi)有被發(fā)現(xiàn) , 或是還沒(méi)有引起任何癥狀 , 或者處于非活動(dòng)狀態(tài) , 并沒(méi)有增長(zhǎng) 。
為了防止癌癥復(fù)發(fā) , 患者可能需要進(jìn)行某種類(lèi)型的長(zhǎng)期輔助治療 , 如激素治療或靶向治療 。同時(shí) , 也可以在術(shù)后進(jìn)行輔助的化療或放療 , 以徹底清除體內(nèi)的微小殘留病灶 。
癌癥為什么會(huì)復(fù)發(fā)


當(dāng)然 , 如果真的出現(xiàn)了癌癥復(fù)發(fā) , 患者也并不需要太過(guò)恐慌 。與第一次相比 , 患者往往對(duì)于癌癥更加了解 , 并且對(duì)于治療方案更加有經(jīng)驗(yàn) , 知道可能會(huì)產(chǎn)生什么樣的副作用 , 以及如何應(yīng)對(duì) 。這一切都有利于癌癥的治療 。
癌癥復(fù)發(fā) , 并沒(méi)有那么可怕 。相信有了第一次的戰(zhàn)斗經(jīng)驗(yàn) , 第二次也會(huì)成功!
參考文獻(xiàn)
[1]https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/understanding-recurrence/what-is-cancer-recurrence.html
[2]https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer/art-20044575
[3]http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/what-is-cancer/why-some-cancers-come-back
[4] Yadav A S, Pandey P R, Butti R, et al. The Biology and Therapeutic Implications of Tumor Dormancy and Reactivation.[J]. Frontiers in Oncology, 2018, 8.

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