糖尿病是我國常見的慢性病之一 ， 而且近幾年逐漸呈現(xiàn)年輕化的趨勢 ， 所以大家總算真正地重視起了糖尿病 ， 我接觸過一些人 ， 其實還蠻年輕的 ， 十八十九歲的年紀 ， 在向我進行咨詢的時候 ， 就特別擔心自己會得糖尿病 。然而在提到糖尿病的時候就不得不提到血糖的波動 ， 糖尿病患者的最主要的問題就是控制血糖的穩(wěn)定 ， 所以血糖的波動就成為了糖尿病患者首要解決的問題 。
什么是血糖波動呢血糖波動是指血糖水平在其高峰和低谷之間變化的不穩(wěn)定狀態(tài) 。正常人在生理狀態(tài)下 ， 血糖也有一定波動 。由于人體有著非常精密的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng) ， 使得一天內(nèi)的血糖波動幅度小于2-3毫摩爾/升 。2型糖尿病患者由于存在胰島素抵抗和胰島β細胞功能缺陷 ， 導致血糖調(diào)節(jié)機制受損 ， 再加上飲食控制不當、降糖藥物使用不合理以及治療依從性差等因素 ， 使得血糖總體水平升高 。尤其是餐后血糖會顯著升高 ， 全天24小時血糖曲線波動明顯增加 ， 一天內(nèi)的血糖差可能數(shù)倍于正常人 。
血糖波動的原因運動影響：運動也會引起血糖的波動 。糖尿病的病人需要強調(diào)運動 ， 如果不運動的話 ， 血糖水平就會波動 ， 但是如果運動的太劇烈 ， 血糖也會因為應激、體內(nèi)激素的變化 ， 引起血糖升高 。
飲食不節(jié)：是血糖波動的一個比較重要的因素 。當人在正常進餐后 ， 血糖就會有較大的波動 ， 有些城市市民特別喜歡吃糖醋排骨、油面筋、洋快餐等一些高油、 高脂的食品 ， 有些人需要應酬 ， 經(jīng)常是煙酒不離身 ， 這些都會使血液中葡萄糖含量過高 ， 即血糖升高 。
睡眠不好：睡覺睡得好不好 ， 也會對血糖波動有很大影響 。如果一個人失眠的話 ， 那么他第二天的血糖可能就很高 。
環(huán)境變化：長途旅行和出差、生活環(huán)境突然改變、天氣變化、季節(jié)更替、懷孕等都是產(chǎn)生應激性血糖波動的重要因素 。
細菌感染：糖尿病人抵抗力較弱 ， 如果皮膚破了 ， 很容易出現(xiàn)感染 ， 而且感染很難較快得到控制 ， 感染后 ， 患者分泌比較多的應激激素 ， 會導致血糖升高 。
糖尿病血糖波動的影響有短期和長期的影響 ， 短期的影響主要表現(xiàn)在癥狀方面 ， 比如頭暈、視力模糊、口干、多尿 。長期來說 ， 會對病人的胰島β細胞功能造成影響 。糖尿病病人的胰島細胞功能本身就比較差 ， 如果血糖波動過大的話 ， 胰島β細胞功能衰退的程度就會加快 ， 那么他將來的血糖控制就會更加的困難；第二個更長期的影響就是對他的并發(fā)癥的影響 ， 血糖的波動和血壓的波動很類似 ， 血壓的波動能引起心、腦、腎等血管的硬化 ， 甚至直接引起中風 。血糖波動也會影響血管內(nèi)皮細胞的功能 ， 長時間內(nèi)皮細胞功能異常 ， 容易出現(xiàn)動脈硬化 ， 血管功能下降 ， 最后出現(xiàn)糖尿病眼病、糖尿病腎病、冠心病 ， 腦血管意外等慢性血管并發(fā)癥 。在很多的臨床研究里面也得到證實 ， 血糖波動大的話 ， 患者的心血管和腦血管患病的風險就會明顯增加 。
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