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他汀類是目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用最廣泛的降脂藥，其中又以阿托伐他汀鈣使用最多。多數(shù)患者，尤其是已經(jīng)發(fā)生過冠心病或者糖尿病患者，均需要長(zhǎng)期服用。那么，隨之而來的問題——長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣的安全問題。

了解一下，阿托伐他汀鈣阿托伐他汀鈣通過抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA還原酶，能降低總膽固醇和低密度脂蛋白的合成，還能在一定程度上降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白，從而大大降低降低動(dòng)脈粥樣硬化心腦血管疾病的發(fā)生。
長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣的副作用（1）轉(zhuǎn)氨酶升高：
這是阿托伐他汀鈣最常見的副作用，多發(fā)生在開始用藥的3個(gè)月內(nèi)，而引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高>3倍正常上限的發(fā)生率僅為0.5～2.0％。所以對(duì)于有嚴(yán)重肝功能不全和不明原因轉(zhuǎn)氨酶升高者慎用。
（2）肌病，甚至橫紋肌溶解
表現(xiàn)為肌痛、肌無力，又或者有肌酸激酶升高。當(dāng)出現(xiàn)橫紋肌溶解，即出現(xiàn)肌痛癥狀，同時(shí)肌酸激酶升高大于正常上限的10倍、肌酐升高，伴有醬油色尿，這是最危險(xiǎn)的副作用。
（3）升高血糖，增加新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn) 。
長(zhǎng)期服用他汀類藥物容易使血糖升高，糖尿病前期患者可能發(fā)展為糖尿病。但是研究發(fā)現(xiàn)，從對(duì)心腦血管疾病的影響來看，長(zhǎng)期服用獲益更大。
（4）對(duì)認(rèn)知功能的影響
表現(xiàn)為記憶力下降，尤其是老年人在服用期間應(yīng)該注意。

段醫(yī)生特別提醒：（1）長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣對(duì)身體的危害，與對(duì)心血管的保護(hù)作用相比，后者更重要。
（2）阿托伐他汀鈣的副作用與服用劑量相關(guān)，常規(guī)劑量（每天10～20mg），安全系數(shù)比較高，最高不能超過80mg 。
（3）生活方式改變?nèi)匀皇墙档脱钪匾拇嫫?，必須自始至終的堅(jiān)持。
【長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣的副作用】（4）對(duì)于已經(jīng)發(fā)生或者有動(dòng)脈粥樣硬化的心腦血管疾病的高?；颊?，應(yīng)該長(zhǎng)期服用，如糖尿病、高血壓、肥胖等患者。