背景青年卒中可導(dǎo)致長期殘疾，造成沉重的社會、家庭負擔(dān) 。研究認為超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）和應(yīng)激性血糖升高可增加缺血性卒中發(fā)生及其預(yù)后不良等風(fēng)險，但截至目前，尚缺乏青年卒中人群的研究證據(jù) 。
目的分別探討hs-CRP和隨機血糖與青年卒中患者神經(jīng)功能缺損及長、短期預(yù)后的關(guān)系 。
【超敏c反應(yīng)蛋白偏高說明什么 超敏c反應(yīng)】
超敏c反應(yīng)（超敏c反應(yīng)蛋白偏高說明什么）
方法回顧性選取2019—2021年首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心收治的發(fā)病72h內(nèi)到院的18~45歲首次缺血性卒中患者 。收集患者的人口學(xué)信息、危險因素、實驗室結(jié)果、并發(fā)癥等 。根據(jù)hs-CRP四分位數(shù)將患者分為4組，即Q1組（n=160）、Q2組（n=156）、Q3組（n=157）、Q4組（n=157）；又根據(jù)隨機血糖四分位數(shù)將患者分為4組，即q1組（n=158）、q2組（n=158）、q3組（n=157）、q4組（n=157） 。以出院時美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評分>4分作為神經(jīng)功能缺損標準，出院時改良Rankin量表（mRS）評分2~5分作為短期預(yù)后不良標準，90dmRS評分2~5分作為長期預(yù)后不良標準 。采用多因素Logistic回歸分析探討hs-CRP、隨機血糖與神經(jīng)功能缺損、短期預(yù)后不良、長期預(yù)后不良的關(guān)系 。
結(jié)果630例患者中神經(jīng)功能缺損154例（24.4%），短期預(yù)后不良217例（34.4%），長期預(yù)后不良144例（22.9%） 。Logistic回歸分析結(jié)果顯示，與Q1組相比，Q3組和Q4組神經(jīng)功能缺損〔OR=2.86，95%CI（1.56，5.22）；OR=2.99，95%CI（1.63，5.50）〕、短期預(yù)后不良〔OR=2.14，95%CI（1.25，3.66）；OR=2.80，95%CI（1.62，4.83）〕、長期預(yù)后不良〔OR=3.17，95%CI（1.67，6.01）；OR=3.61，95%CI（1.90，6.86）〕的發(fā)生風(fēng)險均增加（P<><>
結(jié)論hs-CRP>1.18mg/L是青年卒中患者長、短期預(yù)后不良及出院時神經(jīng)功能缺損的危險因素 。隨機血糖>5.56mmol/L與青年卒中患者長期預(yù)后不良相關(guān)，隨機血糖>7.01mmol/L與青年卒中患者短期預(yù)后不良相關(guān)，而與出院時神經(jīng)功能缺損無關(guān) 。
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