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泌乳素高的原因有三種 泌乳素高的原因

在大多數(shù)人的印象中,婦女只有在分娩后,乳房才會(huì)分泌乳汁,泌乳是哺乳期婦女的生理現(xiàn)象 ??墒?,一些未婚少女,產(chǎn)后不哺乳或斷奶一年以上的婦女也會(huì)突然發(fā)現(xiàn)乳罩上偶有片片潮濕的漬跡 。如果擠壓一下乳房,還可見到類似乳汁般的白色液體流出來(lái) 。這種非哺乳期分泌的乳汁稱為溢乳,屬于病態(tài)范圍 。
乳腺發(fā)育和分泌受多種激素的調(diào)節(jié),其中直接刺激乳汁分泌的泌乳素是一個(gè)決定因素 。正常情況下,人體大腦內(nèi)的下丘腦和垂體控制著泌乳素的分泌 。不論什么原因,只要減少下丘腦產(chǎn)生泌乳素抑制因子,或者使垂體分泌過(guò)量的泌乳素,就可以使血液中的泌乳素增高,從而出現(xiàn)異常的溢乳,這種癥狀叫做“高泌乳素血癥” 。高泌乳素血癥的患者,除了溢乳外,還常常伴有不同程度的月經(jīng)失調(diào),多數(shù)合并閉經(jīng);體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)有毛發(fā)脫落、體重增加、外生殖器萎縮等癥狀,形成一組以溢乳、閉經(jīng)、不孕為主要表現(xiàn)的疾患,稱為“溢乳-閉經(jīng)綜合征” 。
凡與玲郎才女貌,在眾人的祝福聲中喜結(jié)良緣 。新婚之夜,一對(duì)新人送走了親友,終于迎來(lái)屬于自己的時(shí)刻 ?!鞍。橹?!”凡突然大叫,驚愕地望著玲 。真的是乳汁,還在往下滴 。玲也愣了 。凡一時(shí)不知如何是好,但“有奶便是娘”這句俗話,始終在他的腦子里打轉(zhuǎn)……

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泌乳素高的原因(泌乳素高的原因有三種)
第二天,他們惶惑不安地走進(jìn)一家醫(yī)院 。醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)得知玲以前就有這種溢乳的情況,而且她的月經(jīng)一直不太規(guī)律,于是建議她做內(nèi)分泌檢查 。結(jié)果顯示她的泌乳素水平明顯高于正常范圍,進(jìn)一步行頭顱核磁檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常 。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,玲堅(jiān)持服用溴隱亭三個(gè)月后,癥狀完全消失,各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)基本達(dá)到正常 。
1、高泌乳素血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
在不同時(shí)期,女性的泌乳素正常值不同 。一般來(lái)說(shuō),血清泌乳素在非孕期超過(guò)25納克/毫升,孕早期高于80納克/毫升即為高泌乳素血癥 。
2、高泌乳素血癥對(duì)月經(jīng)有什么影響?
下丘腦和垂體不僅決定泌乳素的分泌,還通過(guò)卵巢決定女性激素的分泌 。因此過(guò)量的泌乳素會(huì)干擾性腺功能,使育齡婦女出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、泌乳、不孕等卵巢功能低下的癥狀,也會(huì)使男性患者出現(xiàn)性功能低下的表現(xiàn) 。
23歲的阿美結(jié)婚兩年多了還沒(méi)有懷孕,不僅如此,最近兩個(gè)月左側(cè)乳房還出現(xiàn)了少量的乳汁 。夫妻二人到醫(yī)院做了全面的檢查 。詳細(xì)一問(wèn),原來(lái)結(jié)婚以后,阿美的工作發(fā)生了一些變化,壓力比較大,不知從什么時(shí)候開始有了月經(jīng)不調(diào)的毛病 。
醫(yī)生說(shuō)阿美患上了溢乳-閉經(jīng)綜合征,是泌乳素過(guò)高而導(dǎo)致泌乳和不孕的 。藥物治療了兩個(gè)月,阿美不再有乳汁分泌了,卻遲遲不懷孕 。在了解了阿美的迫切心情后,婦科醫(yī)生給她加用了促排卵藥物,剛過(guò)兩個(gè)月就傳來(lái)了喜訊 。
1、哪些原因會(huì)導(dǎo)致泌乳素增高呢?
引起泌乳素增高的原因一般見于:
下丘腦及其附近部位病變 。垂體功能異常,主要是垂體部位的各種腫瘤 。原發(fā)性甲狀腺功能減退,此時(shí)下丘腦會(huì)產(chǎn)生大量促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時(shí),也能刺激垂體分泌過(guò)量泌乳素造成溢乳 。一些藥物也可以直接或間接增加泌乳素的分泌,如鎮(zhèn)靜劑、降壓藥甲基多巴、口服避孕藥等 。因藥物引起者,多為一時(shí)性溢乳,一般停藥一段時(shí)間即可消失 。還有一些神經(jīng)精神因素也可以導(dǎo)致泌乳素增高 。
2、為什么高泌乳素血癥會(huì)導(dǎo)致不孕?

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