近日，市人民醫(yī)院急診科接診了一名服用頭孢類藥物后喝啤酒導(dǎo)致典型“雙硫侖樣反應(yīng)”的患者，經(jīng)醫(yī)務(wù)人員及時救治康復(fù)離院 。
據(jù)當(dāng)天接診護(hù)士寧朝群介紹，當(dāng)日凌晨0點4分，一名19歲的女孩在家人的陪同下來到市人民醫(yī)院急診科就診，這名女孩當(dāng)天18時左右吃了頭孢類的藥物，3個小時后，當(dāng)晚21時左右，女孩又自行喝了半瓶啤酒，21：30左右，就出現(xiàn)頭暈、嘔吐、心慌、心跳加快、面色潮紅等不良反應(yīng)，癥狀一直未見好轉(zhuǎn) 。
得知女孩是服用頭孢藥物后喝了酒，寧朝群便初步判斷女孩發(fā)生的這一系列不良反應(yīng)是“雙硫侖樣反應(yīng)” 。寧朝群說“我們對她進(jìn)行了催吐、補(bǔ)液等處理，同時讓家屬給女孩連續(xù)喝了五六瓶小瓶的礦泉水，上了五六次廁所，讓她盡量把酒精往外排，少吸收酒精 ?！?br />
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蘇石芳主治醫(yī)師了解病情時，患者具體服用的藥物和劑量都不詳 。“問診時女孩不是很配合，吃了什么品種的藥說不清楚，但據(jù)說是吃了不少頭孢 。服用頭孢后喝酒出現(xiàn)的這些癥狀符合典型的輕癥雙硫侖樣反應(yīng) ?！碧K石芳說 。
經(jīng)過對癥治療，輸液至凌晨4時左右，女孩的癥狀好轉(zhuǎn)，到次日上午8時女孩各項指標(biāo)恢復(fù)正常，觀察至中午12時便離開了醫(yī)院 。
據(jù)悉，近期急診科陸續(xù)接診了幾例類似輕癥患者，基本都是年輕人，他們生病吃藥，晚上出去玩，一高興后就喝酒，不記得吃過藥，有的人突然想起后會馬上來醫(yī)院 。
急診科醫(yī)生蘇石芳:服用頭孢類抗生素或硝咪唑類抗菌藥后喝酒會發(fā)生不良反應(yīng)，有的人沒有這個意識或是不重視 。而且反應(yīng)和個人的體質(zhì)有關(guān)，有些人只吃一點點藥再喝酒就會出現(xiàn)很嚴(yán)重的不良反應(yīng) 。臨床上接診的病例并不是很多，但近期陸續(xù)接診了幾例年輕人服藥后喝酒的病例，這應(yīng)該要引起我們的重視 。
醫(yī)務(wù)人員呼吁
服用頭孢類抗生素、硝咪唑類抗菌藥后一周內(nèi)嚴(yán)禁喝酒，禁止食用含酒精的食物藥物，以免出現(xiàn)不良反應(yīng) 。如果服藥后誤喝酒，請立即到醫(yī)院就診 。
醫(yī)務(wù)人員介紹，服用頭孢類抗生素之后喝酒出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗、低血壓等癥狀，這是醫(yī)學(xué)上所說的“雙硫侖樣反應(yīng)” 。個別人會比較嚴(yán)重，甚至?xí)菘宋＜吧ｋU 。雙硫侖本身是是一種戒酒藥物，雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后，不能再繼續(xù)分解氧化，導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng) 。
許多藥物具有與雙硫侖相似的作用，用藥后若飲酒，會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等 。
哪些藥物容易引起“雙硫侖樣反應(yīng)”？
1、頭孢類抗生素：頭孢哌酮、頭孢美唑、頭孢尼西、頭孢呋辛、頭孢西丁、頭孢他定、頭孢甲肟、頭孢替安、頭孢曲松等 。
2、硝咪唑類：甲硝唑、替硝唑 。
3、其他類藥物：呋喃類如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素；磺脲類降糖類如達(dá)美康、華法林、胰島素等 。
喝酒和吃藥需要隔幾天?
用藥前7天有喝酒的，應(yīng)禁止用上面容易引起“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥物；對使用該類藥物的患者，在停藥后至少7天內(nèi)禁止喝酒及服用含酒精的食物 。（蘇堅）
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