心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病等「心腎糖」族群，營(yíng)養(yǎng)限制較多，一不小心，很容易熱量不夠、營(yíng)養(yǎng)不良 。在營(yíng)養(yǎng)不良的情況下，若引發(fā)肌少癥，肌肉耗損嚴(yán)重，全身免疫系統(tǒng)、重要器官就會(huì)受影響，骨質(zhì)更容易流失，住院、死亡風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)上升 。營(yíng)養(yǎng)不良＋肌少癥形成惡性循環(huán)【慢性腎病飲食禁忌 慢性腎病飲食禁忌表】 當(dāng)心腎糖族群蛋白質(zhì)、熱量攝取不足，就會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良，如果加上肌少癥推波助瀾，不只容易感染、免疫力低下，身體也可能產(chǎn)生發(fā)炎反應(yīng)、心血管疾病更惡化，嚴(yán)重甚至產(chǎn)生心衰竭，此時(shí)肌少癥可能加劇，骨質(zhì)也會(huì)提早流失，形成惡性循環(huán) 。
「心腎糖」蛋白質(zhì)攝取需要視身體狀況做調(diào)整對(duì)于慢性腎臟病病友來(lái)說(shuō)，隨著病程演進(jìn)，蛋白質(zhì)、熱量攝取，也要跟著調(diào)整 。當(dāng)腎功能惡化，但還沒(méi)進(jìn)入洗腎階段，蛋白質(zhì)攝取量就要嚴(yán)格限制；每公斤體重、每天攝取0.6-0.8公克蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)熱量攝取最好降到每日熱量總攝取量10%以下 。以60公斤體重病友為例，每天蛋白質(zhì)攝取量約36公克到48公克，盡量減少腎臟負(fù)擔(dān) 。
但當(dāng)慢性腎臟病惡化到洗腎階段，蛋白質(zhì)攝取量就要往上調(diào)升，每公斤體重、每天攝取量為1.2-1.4公克，蛋白質(zhì)攝取量建議占每日熱量總攝取量18%，這樣身體蛋白質(zhì)攝取量才會(huì)足夠，并減少肌肉耗損 。
年長(zhǎng)患者更要攝取足夠熱量年長(zhǎng)、心腎糖患者更要攝取足夠熱量，60歲以上年長(zhǎng)族群每天、每公斤體重建議攝取35大卡熱量，以60公斤體重計(jì)算，每日熱量攝取要達(dá)2100大卡，才算符合標(biāo)準(zhǔn) 。
膳食纖維充足幫助減緩身體發(fā)炎反應(yīng)心腎糖族群不只要注意蛋白質(zhì)、熱量攝取，其他營(yíng)養(yǎng)素、膳食纖維攝取，也是非常重要 。慢性腎病患者的鉀、磷攝取量，都要嚴(yán)格計(jì)算，而充足的膳食纖維有助平衡腸道菌相，減少腸道致病性細(xì)菌肆虐，經(jīng)過(guò)一連串生理機(jī)轉(zhuǎn)，身體發(fā)炎反應(yīng)也會(huì)趨緩 。
咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師打破健康惡性循環(huán)因此，慢性腎病患者等心腎糖族群應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師建議，在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下，可考慮進(jìn)行地中海飲食，適量攝取高纖維蔬果，并養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)等健康生活習(xí)慣 。必要時(shí)可選擇合適的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品，這樣才有助維持各項(xiàng)生理機(jī)能、延長(zhǎng)壽命，并幫助提升生活質(zhì)量 。
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