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農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍

小知識(shí)

【農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍】住院才能報(bào)銷(xiāo) ， 門(mén)診的不能報(bào) 。 報(bào)銷(xiāo)需要回你老家（參保地）
報(bào)銷(xiāo)時(shí)大概需要的手續(xù)有：
1、住院病歷
2、費(fèi)用清單
3、住院發(fā)票
4 ， 出院小結(jié)
4、疾病診斷書(shū)
5、身份證、戶口本
6、合作醫(yī)療本（或證、卡）
7、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明（單位打工證明或急診證明）

農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍


農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題 是這樣的,合作醫(yī)療并不支持異地醫(yī)療,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要. 合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo) ， 需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷(xiāo) 。  
其手續(xù)包括：本人身份證 ， 醫(yī)?？?， 原始發(fā)票 ， 用藥清單 ， 病歷本等其它材料 。 合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的 ， 一般在20--85%左右浮動(dòng) 。 其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況 ， 醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān) 。 舉個(gè)例子就比較清晰了 ， A類藥品可以享受全報(bào) ， C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用 ， 而B(niǎo)類報(bào)80% ， 自負(fù)20%的比例 。  
某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)19000元 ， 而報(bào)銷(xiāo)公式是這樣的：（19000-500《起付線》-自費(fèi)藥）*70% ， 如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例 ， 其報(bào)銷(xiāo)下來(lái)是沒(méi)有多少金額的 。 另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) ， 這點(diǎn)很重要 。
現(xiàn)在已實(shí)現(xiàn)全省聯(lián)網(wǎng)了 ， 可以異地報(bào)銷(xiāo)了 。 依照《衛(wèi)生部關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》 ， 依托全省醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)和設(shè)備平臺(tái) ， 在各設(shè)區(qū)市建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息操作平臺(tái) ， 在設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門(mén)成立異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算中心 ， 以縣為單位統(tǒng)籌進(jìn)行參合農(nóng)民住院費(fèi)用的結(jié)算 ， 加快定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行 ， 實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上審核補(bǔ)償兌付、監(jiān)管和信息傳輸 ， 實(shí)現(xiàn)農(nóng)民群眾就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷(xiāo) 。
在省里建立全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療數(shù)據(jù)備份中心和異地就診數(shù)據(jù)交換中心 。 要逐步使用全省統(tǒng)一的社會(huì)保障卡 ， 實(shí)現(xiàn)全省就診一卡通 。 要保證信息安全和根據(jù)工作需要共享信息資源 。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息資源屬國(guó)家所有 ， 任何單位和個(gè)人不得以任何理由拒絕政府主管部門(mén)共享、檢查新農(nóng)合信息系統(tǒng)資源 。

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