首先聲明：阿司匹林是藥 ， 不是食品 ， 只有病征符合的人才能“每日服用” ， 并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下 ， 按劑量服用 。每半年進行一次體檢 ， 看身體指標(biāo)的結(jié)果來定是否仍然需要每日服用阿司匹林！阿司匹林療法 保心護腦現(xiàn)在流行于國內(nèi)外 ， 用于預(yù)防腦卒中、冠心病的保健療法———“阿司匹林療法” ， 即心腦血管病患者每天口服阿司匹林 ， 據(jù)報道可以降低心肌梗死、腦卒中的發(fā)病以及死亡的風(fēng)險 。但不少患者擔(dān)心長期服用是否安全 ， 大醫(yī)惠眾APP的專家組認為 ， 在醫(yī)生指導(dǎo)下 ， 這個辦法是有效安全的 。
為什么要吃阿司匹林？無論是心梗還是腦卒中 ， 動脈粥樣硬化斑塊破裂 ， 血小板激活形成血栓 ， 這是缺血性心腦血管事件發(fā)生的共同途徑 ， 所以 ， 預(yù)防的措施就是抑制血小板聚集 ， 從而達到“無血栓 ， 無事件” 。
如何抑制血小板聚集呢？在臨床上醫(yī)生們發(fā)現(xiàn) ， 阿司匹林抗血栓效果好 ， 同時還能保護血管 ， 而其價格更是比白菜還便宜 。所以 ， 歷經(jīng)百年 ， 它依然是風(fēng)靡全球的預(yù)防心腦血管病基礎(chǔ)藥物 。從上世紀(jì)70年代至今 ， 全世界上百項的臨床試驗證實 ， 阿司匹林可使心肌梗死減少1/3 ， 腦梗死減少1/3 ， 心腦血管病死亡減少1/6 。
怎樣吃阿司匹林安全高效？阿司匹林是預(yù)防心腦血管疾病的良藥 ， 但是它的副作用也在不斷被揭示出來：胃出血、過敏反應(yīng)、肝損害……很多人一邊服用阿司匹林進行預(yù)防心腦血管的疾病 ， 一邊又提心吊膽 ， 害怕長期吃下去會有副作用 。
對此 ， 大醫(yī)惠眾APP的專家指出 ， “是藥三分毒” ， 但患者要權(quán)衡利弊 ， 看看是藥物給自己的益處大還是副作用大？“從患者的反映來看 ， 阿司匹林最常見的不良反應(yīng)就是胃腸道反應(yīng) 。如果患者胃功能不好 ， 那么可按小劑量服用 ， 同時 ， 應(yīng)在早餐后服用 ， 盡量選擇腸溶劑型 ， 腸溶片能起到保護胃黏膜的作用 ， 從而減少了消化道的副作用 。必要時可以加服保護劑 。”
由于阿司匹林有抗凝血作用 ， 血友病和血小板減少患者禁用 ， 哮喘、痛風(fēng)、胃潰瘍等患者應(yīng)慎用 。由于個體差異 ， 患者服用阿司匹林必須咨詢專科醫(yī)生 ， 在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用 。
哪些人需要吃阿司匹林？專家表示 ， 在戒煙、健康飲食、控制體重以及規(guī)律適量運動的基礎(chǔ)上 ， 建議下列人群應(yīng)服用阿司匹林預(yù)防發(fā)生心腦血管意外事件———
1、患有高血壓病 ， 年齡50歲以上或有眼底視網(wǎng)膜、腎臟受損者；
2、糖尿病患者 ， 年齡40歲以上或有合并高血壓、肥胖、白蛋白尿和血脂異常之一者 。
以下人群則需要服用阿司匹林預(yù)防心腦血管意外事件再次發(fā)生——
有慢性穩(wěn)定性心血管疾病；
有心肌梗死病史；
冠狀動脈搭橋術(shù)后；
有頸動脈狹窄等外周血管疾病；
曾有非心源性卒中和短暫性腦缺血發(fā)作 。
小貼士：中成藥代替不了阿司匹林有些患者來就診的時候 ， 醫(yī)生問 ， 都吃了什么藥 。結(jié)果患者拿出四五種中成藥 ， 但最基本的阿司匹林卻沒有吃 。西醫(yī)不反對患者使用中成藥來預(yù)防心腦血管意外事件的發(fā)生 ， 但是不能以中成藥代替像阿司匹林、他汀類等抗血小板聚集、降血脂的核心基礎(chǔ)藥物 。
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