冠脈造影只是無數(shù)檢查中的一種，它查不出問題并不代表沒有問題 。
我們常說冠脈造影是確診冠心病的黃金標(biāo)準(zhǔn)，那么患者經(jīng)過造影后沒有發(fā)現(xiàn)問題，只能說明患者不是常規(guī)意義上的冠心病，而患者描述中一直存在的胸悶反應(yīng)，只是一種常見癥狀，在臨床上可能由多種生理、病理原因引發(fā)，并不能作為診斷依據(jù) 。
【除了冠心病以外胸口發(fā)悶是什么原因】冠心病之所以會(huì)引發(fā)胸悶癥狀，是因?yàn)榛颊叩墓诿}血管因?yàn)檫@樣或那樣的原因發(fā)生了狹窄堵塞，影響到血氧能量的正常流動(dòng)，一旦患者日常行為所消耗的能量高于供應(yīng)，就會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，胸口發(fā)悶正是其中的典型 。
那么除了冠心病以外，胸口發(fā)悶是什么原因？大家不要以為造影正常就能排除一切心臟類疾病，實(shí)際上造影只對冠心病的診斷存在重大意義，比如可以因?yàn)槎喾N心臟類疾病導(dǎo)致的心衰，早期癥狀就是胸悶，而且治療難度及危急性，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于冠心病 。
我前面說過胸悶是常見癥狀，那么諸如氣管炎、哮喘、肺水腫、肺栓塞、胸腔積液、氣胸、脊柱源性疾病等都可以引發(fā) 。甚至沒有疾病的人群，也可能因?yàn)榍榫w、精神的變化而引發(fā)胸悶，這是因?yàn)樯窠?jīng)因素的作用，患者可能由于近期壓力較大、長期休息不好而使得神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致相應(yīng)血管發(fā)生痙攣收縮，影響血氧正常供應(yīng)，由于是血管整體的變化，而非內(nèi)部斑塊的形成，因此患者同樣會(huì)造成目前這種情況，上面所例舉的脊柱源性疾病與其極為相似，區(qū)別只在于持續(xù)時(shí)間的多少，前者由于沒有切實(shí)存在的責(zé)任病灶，因此往往持續(xù)時(shí)間較多，患者可以在自我調(diào)節(jié)后恢復(fù)；后者的病灶一天沒有得到治療，就一天不會(huì)恢復(fù)，而且病情還會(huì)因?yàn)闀r(shí)間的推移逐漸加重，危及生命 。
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