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心絞痛該如何辨別

心絞痛是指冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所致的臨床綜合征,常以胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn) 。心絞痛多在勞動(dòng)、寒冷刺激或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生,可持續(xù)3~5分鐘,多發(fā)于冠心病患者 。

心絞痛該如何辨別


心絞痛該如何辨別?心絞痛是一種個(gè)人的主觀感覺,不同人群表現(xiàn)可能不同,多數(shù)情況下為典型表現(xiàn),患者需根據(jù)自身的表現(xiàn)加以辨別 。
1、痛的部位:多在胸骨后或心前區(qū),可放射至上腹部、牙齒、咽部、肩膀等部位 。
【心絞痛該如何辨別】2、疼痛范圍:患者可描述大概的部位而無法指出確切的痛點(diǎn),表現(xiàn)為大片的疼痛 。
3、疼痛性質(zhì):常見于鈍痛、灼痛,部分老年人僅有不適感 。疼痛一般由輕至重,數(shù)分鐘達(dá)到高峰 。
4、疼痛持續(xù)時(shí)間:多持續(xù)約3~5min,只有少數(shù)變異型心絞痛持續(xù)時(shí)間較長 ?;颊甙l(fā)作頻次不同,有數(shù)月甚至1年僅發(fā)作1~2次,也有1天內(nèi)發(fā)作數(shù)次 。
5、疼痛誘因:多在過勞、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷刺激等情況下發(fā)生 。
6、疼痛緩解:一般消除誘因,休息后可緩解,較嚴(yán)重患者可含服硝酸甘油見效 。
7、體位影響:患者平躺常使心絞痛癥狀加重,站位或坐位反而更有利 。
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需注意的是,并非所有的胸痛都是心絞痛 , 瞬間消失或持續(xù)性隱痛,無明顯誘因且與活動(dòng)無關(guān),白天活動(dòng)時(shí)無不適 , 而晚間休息時(shí)有不適,常與心臟無關(guān) , 多是神經(jīng)、肌肉勞損所致,也可能是肺炎、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、胃炎等 。另外,還需注意,患者心絞痛發(fā)作時(shí),應(yīng)立即停止活動(dòng),就地休息,并服用硝酸甘油緩解 。

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