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國(guó)際友人Bernard是廣州天河區(qū)某私立幼兒園的外教老師，熱愛(ài)運(yùn)動(dòng) ，尤其喜愛(ài)騎單車。日常的一天，他騎著ofo單車，準(zhǔn)備過(guò)一座天橋，于是在他扛著單車往上走的時(shí)候，前輪一個(gè)不留神撞到樓梯階，車往后倒，正好撞在他的左膝關(guān)節(jié)上。他立即感到膝關(guān)節(jié)劇烈的疼痛。忍著痛他騎車回家，冰敷，休息后，第二天，膝關(guān)節(jié)腫了，疼痛也更加劇烈。由于他班上的孩子都小，上課的時(shí)候他總是需要蹲下來(lái)跟孩子們玩，甚至還要抱著他們做活動(dòng) ，所以只能請(qǐng)假休息暫時(shí)不能去給孩子們上課。
第三天，他到門診來(lái)找我，通過(guò)病史的詢問(wèn)和詳細(xì)的體格檢查，我判斷他為膝關(guān)節(jié)半月板損傷，建議他預(yù)約膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查，同時(shí)用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。三天后，他做完核磁共振檢查回來(lái)找我復(fù)診，告訴我，膝關(guān)節(jié)疼痛減輕了很多，但仍有刺痛感。于是我看了他的磁共振：

磁共振非常清楚顯示，他的內(nèi)側(cè)半月板由于外傷出現(xiàn)了半月板撕裂。他聽(tīng)了以后很擔(dān)心，問(wèn)我該怎么辦。
半月板的功能
半月板是膝關(guān)節(jié)的一個(gè)重要結(jié)構(gòu) ，具有許多重要的功能：
吸收應(yīng)力與震蕩；
提高脛骨與股骨的適配；
穩(wěn)定關(guān)節(jié)；
有助于關(guān)節(jié)滑液與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在關(guān)節(jié)內(nèi)的分散；
本體感受；

半月板的血液供應(yīng)比較差，僅外周10%-30%的結(jié)構(gòu)有血液供應(yīng) ，稱為紅區(qū) ，紅區(qū)的損傷愈合的幾率比較高。

半月板損傷能否愈合？
這是包括Bernard在內(nèi)的所有患者最關(guān)心的問(wèn)題。但是，這個(gè)問(wèn)題并沒(méi)有非常確切的答案。
根據(jù)研究，如果損傷局限于半月板內(nèi)部，那么愈合的可能性非常小，但內(nèi)部的損傷一般不會(huì)有癥狀，所以也可采用保守治療。如果損傷的部位靠近外側(cè)的滑膜，則可能由結(jié)締組織進(jìn)行修復(fù) 。

半月板損傷的癥狀有哪些？
半月板損傷的患者常常有扭傷或膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲的情況。傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹。部分患者可有交鎖或打軟腿（腿突然無(wú)力控制不?。?nbsp;，也可有關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限。
如何診斷半月板損傷？
1. 癥狀與體征：詳細(xì)的病史詢問(wèn)非常重要，尤其是外傷史。其次，體格檢查也不可或缺。通過(guò)檢查，患者可有關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)間隙壓痛，麥?zhǔn)险麝?yáng)性，研磨實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，損傷時(shí)間較長(zhǎng)才就診的患者可有股四頭肌萎縮。

2. 影像學(xué)檢查：X線片非常重要，雖不能直接診斷半月板損傷，但有助于排除骨折、骨病等情況。其次，核磁共振檢查對(duì)半月板損傷的診斷具有重要的作用。在磁共振下可清楚顯示半月板損傷的情況。
3. 關(guān)節(jié)鏡檢查：最有價(jià)值。關(guān)節(jié)鏡是微創(chuàng)的手術(shù)方式，可直視下觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)：包括：半月板、韌帶、軟骨等等。同時(shí) ，可對(duì)損傷的組織進(jìn)行處理，是目前半月板損傷治療的金標(biāo)準(zhǔn) 。