脊髓雙側(cè)受壓 ， 早期以感覺障礙或運動障礙為主 ， 晚期則表現(xiàn)為不同程度的運動神經(jīng)元或神經(jīng)束損傷 ， 出現(xiàn)活動不利、步行不穩(wěn)、臥床不起、呼吸困難、四肢肌張力增加、肌力減弱、腱反射亢進、淺反射減弱或消失、胸部束帶感等癥狀 ， 嚴重者可發(fā)生高位截癱 。
治療方向
脊髓型頸椎病是頸椎病中危害最大的一種 ， 一般保守治療效果不佳 ， 應(yīng)及早進行手術(shù)解除對脊髓的壓迫 ， 常用的手術(shù)方法包括前路椎間盤切除、椎間植骨融合、前路開窗減壓過大椎管術(shù)等 。
05 / 椎動脈型頸椎病
由于頸部交感神經(jīng)被激惹導(dǎo)致椎動脈受累 ， 常見的癥狀為眩暈、視力模糊、偏頭痛、耳鳴、聽力減退、記憶力減退、神經(jīng)衰弱、面部感覺異常等 。
治療方向
一般也采取保守治療 ， 但對保守治療無法阻止病情進展 ， 或頸性眩暈、猝倒嚴重的患者 ， 也應(yīng)及早采取鉤椎關(guān)節(jié)切除、椎體間融合等手術(shù)治療 。
06 / 交感型頸椎病
由于椎間盤退變和節(jié)段性不穩(wěn)定等因素 ， 從而對頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢造成刺激 ， 產(chǎn)生交感神經(jīng)功能紊亂 。多數(shù)患者表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀 ， 少數(shù)表現(xiàn)為交感神經(jīng)抑制癥狀 。主要癥狀為頭暈頭痛、眼脹耳鳴、胃腸道不適、心悸胸悶、畏寒或發(fā)熱等 。
治療方向
此類頸椎病患者 ， 一般也應(yīng)用非手術(shù)治療 ， 對癥狀嚴重的頸椎病患者可考慮手術(shù) ， 手術(shù)需謹慎 。
07 / 食管壓迫型頸椎病
椎間盤退變繼發(fā)前縱韌帶及骨膜下撕裂、出血、機化、鈣化及骨刺壓迫食管形成所致 。單純的食管壓迫型頸椎病少見 ， 約8成病例常合并神經(jīng)根或椎動脈受壓癥狀 。
治療方向
輕癥患者同樣可采取保守治療 ， 但對于巨大骨刺壓迫食管造成吞咽困難者 ， 則要手術(shù)治療 。
08 / 混合型頸椎病
實際上頸椎病各種分型之間并沒有明顯的界限 ， 不是說神經(jīng)根受壓了脊髓就不會受壓 ， 當出現(xiàn)兩種以下類型頸椎病混合時 ， 就是混合型頸椎病 ， 所以頸椎病患者一般要做全面的檢查 ， 來查明病情的具體情況 ， 再對癥治療 。
實際上 ， 不管哪種類型的頸椎病 ， 我們都要在生活中注意預(yù)防 。別讓頸椎受傷受涼、別長期埋頭玩手機、別把枕頭支太高、每天適當做些運動等等 ， 讓頸椎和其周圍組織處于一個健康狀態(tài) ， 就不容易發(fā)生損傷 。而一但患上頸椎病 ， 更要做好生活護理 ， 同時要堅持鍛煉和理療 ， 防止病情加重 。而病情進一步發(fā)展 ， 則要根據(jù)頸椎病的不同分型 ， 通過抗炎止痛藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物 ， 必要時候還要采取手術(shù)治療 。而要避免手術(shù) ， 早期及時防治就非常重要！
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