【株洲多發(fā)性硬化癥居民醫(yī)保可以報銷門診治療嗎？】
株洲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標準才能納入醫(yī)療保險基金支付范圍 。
多發(fā)性硬化癥納入標準如下：
1、有明確的多發(fā)性硬化門診或住院病歷資料(含腦脊液檢查、誘發(fā)電位檢查、MRI 檢查結(jié)果);
2、病程中兩次典型發(fā)作并有兩個分離病灶的證據(jù);
3、或者病程中一次典型發(fā)作，有一個分離病灶的證據(jù)，同時有腦脊液 IgG 異常 。
相關(guān)規(guī)定
1.超過特殊病種門診醫(yī)療費用支付標準、超出特殊病種治療范圍等情形發(fā)生的不合理費用 ， 不得納入特殊病種門診醫(yī)療費用支付范圍 。
2.各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)特殊病種患者醫(yī)療消費水平和門診醫(yī)療保障資金使用情況，合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)特殊病種門診醫(yī)療費用定額支付標準 。經(jīng)鑒定診斷，參保人員同時患兩種或兩種以上的特殊病種，可以適當提高定額支付標準 。
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