株洲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標(biāo)準(zhǔn)才能納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍 。
重癥肌無(wú)力納入標(biāo)準(zhǔn)如下：
1、明確的重癥肌無(wú)力住院病歷資料或三級(jí)醫(yī)院診斷證明;
2、近三個(gè)月內(nèi)肌電圖報(bào)告支持重癥肌無(wú)力診斷;
3、符合下列其中一項(xiàng)： ①典型臨床癥狀; ②抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)陽(yáng)性; ③血清抗 AchR 抗體陽(yáng)性;
4、有需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥的醫(yī)囑 。
相關(guān)規(guī)定
【株洲重癥肌無(wú)力居民醫(yī)保特殊病種門診能報(bào)銷嗎？】1.超過(guò)特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)、超出特殊病種治療范圍等情形發(fā)生的不合理費(fèi)用，不得納入特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用支付范圍 。
2.各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)特殊病種患者醫(yī)療消費(fèi)水平和門診醫(yī)療保障資金使用情況，合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用定額支付標(biāo)準(zhǔn) 。經(jīng)鑒定診斷，參保人員同時(shí)患兩種或兩種以上的特殊病種，可以適當(dāng)提高定額支付標(biāo)準(zhǔn) 。
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