株洲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標準才能納入醫(yī)療保險基金支付范圍 。
肝豆狀核變性納入標準如下：
1、明確的肝豆狀核變性的住院或門診資料(包括頭部 CT、 MRI 異常、血清 CP 降低、肝功能異常、K-F 環(huán)陽性);
【株洲肝豆狀核變性居民醫(yī)保特殊病種門診報銷納入標準】2、有以下臨床表現(xiàn)之一：①突出的椎體外系癥狀;②智能障礙或精神異常;
3、近半年內(nèi)的頭部 CT 或 MRI 檢查資料異常 。
相關(guān)規(guī)定
1.超過特殊病種門診醫(yī)療費用支付標準、超出特殊病種治療范圍等情形發(fā)生的不合理費用，不得納入特殊病種門診醫(yī)療費用支付范圍 。
2.各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)特殊病種患者醫(yī)療消費水平和門診醫(yī)療保障資金使用情況，合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)特殊病種門診醫(yī)療費用定額支付標準 。經(jīng)鑒定診斷 ， 參保人員同時患兩種或兩種以上的特殊病種，可以適當提高定額支付標準 。
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