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黃鱔粥孕婦可以吃嗎 黃鱔粥


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#健康熱力計(jì)劃#
為慶祝六一兒童節(jié),郴州市兒童醫(yī)院開(kāi)展了一系列活動(dòng),其中就包括六一當(dāng)天兒童醫(yī)院所有專家開(kāi)展免費(fèi)義診活動(dòng),此舉吸引了很多湘南周邊地區(qū)的患兒前來(lái)就診 。
在眾多求診患兒中,有一名來(lái)自永州的9月齡患兒,奉小女(化名),自清明節(jié)后因“反復(fù)咳嗽、喘息”輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,輸液霧化各種治療措施都用上了,病情仍遲遲不見(jiàn)好轉(zhuǎn) 。
聽(tīng)聞郴州市兒童醫(yī)院有專家義診活動(dòng),小奉夫婦慕名找到了呼吸門(mén)診陳柏躍主任醫(yī)師 。
經(jīng)驗(yàn)豐富的陳老師仔細(xì)詢問(wèn)病史后,給患兒完善了肺部三維CT檢查,不做不知道,一做嚇一跳,原來(lái)在奉小女的右肺上葉、下葉基底段、左主支氣管存在多發(fā)異物!
遂趕緊把患兒收入兒童呼吸二區(qū)住院治療 。
右肺上葉、右肺下葉基底段、左主支氣管多發(fā)異物
住院部接診的羅麗娟主治醫(yī)生反復(fù)詢問(wèn)病史,并未問(wèn)出明顯異物嗆入史,經(jīng)與患兒家長(zhǎng)充分溝通并取得理解后,立即聯(lián)系安排纖維支氣管鏡異物取出術(shù)并完善術(shù)前檢查 。
晚上20:30纖維支氣管鏡異物取出術(shù)
曾平副主任醫(yī)師經(jīng)過(guò)纖維支氣管鏡探查后發(fā)現(xiàn)患兒左主支氣管、右肺上葉及右肺下葉均可見(jiàn)不規(guī)則異物堵塞,鏡下觀察異物似乎是不規(guī)則骨頭 。
術(shù)中再次詢問(wèn)患兒家長(zhǎng)是否喂食骨頭類食物,患兒媽媽這才恍然大悟,清明前曾喂過(guò)鱔魚(yú)粥 。因骨頭類異物存在尖銳邊緣,取出過(guò)程中可能導(dǎo)致氣道壁劃傷、大出血可能,再次與患兒家長(zhǎng)溝通并得到充分理解后,科室經(jīng)討論決定先嘗試取左主支氣管異物 。
【黃鱔粥孕婦可以吃嗎 黃鱔粥】晚上20:30左主支氣管異物艱難取出且未劃傷氣道壁 。
因考慮患兒長(zhǎng)時(shí)間操作,氣道痙攣明顯,且右上葉及右下葉基底段支氣管位置特殊,科室決定第二天聯(lián)系支氣管異物MDT團(tuán)隊(duì)討論后再商定更安全可行的治療方案 。
左主支氣管不規(guī)則異物
6月2日一大早,支氣管異物MDT團(tuán)隊(duì)(兒童呼吸一區(qū)、兒童呼吸二區(qū)、麻醉科、耳鼻喉科)齊聚手術(shù)室,就患兒的最佳診治方案展開(kāi)了討論:
麻醉方式是使用靜脈復(fù)合麻醉還是喉罩下全麻?
哪種麻醉方式更利于操作,特別是右上葉異物的取出?
先取右上葉異物還是右下葉基底段異物?
使用異物嵌嵌夾還是異物網(wǎng)囊套???
耳鼻喉科硬鏡下是否可以取出?
如何才能避免氣道壁的劃傷?
準(zhǔn)備大出血的應(yīng)急預(yù)案?
……
充分的術(shù)前討論后,6月2 日上午9:00,在麻醉科陳錄平主任及戴蓉副主任醫(yī)師的保駕護(hù)航下進(jìn)行了全麻下經(jīng)喉罩纖維支氣管鏡異物取出術(shù) 。
兒童呼吸二區(qū)主任唐迎元主任醫(yī)師坐鎮(zhèn)指揮,耳鼻喉科主任羅德保主任醫(yī)師全程參與指導(dǎo),兒童呼吸科吳瓊副主任醫(yī)師、袁樹(shù)貞副主任醫(yī)師、尹美祥主治醫(yī)師等多個(gè)醫(yī)生輪流上臺(tái)取異物,曾艷芳副主任嫻熟配合,鉗子套囊全用上了,經(jīng)過(guò)近3個(gè)小時(shí)的團(tuán)隊(duì)奮戰(zhàn),終于把卡在右下后基底段、右上葉開(kāi)口處的魚(yú)骨頭完整取出,而且沒(méi)有對(duì)氣管壁有任何劃傷 。
真是功夫不負(fù)拓荒牛!
全麻喉罩下經(jīng)纖維支氣管鏡異物取出術(shù)
右肺上葉、右肺下葉后基底段異物堵塞
取出的魚(yú)骨
此次兒童支氣管異物MDT團(tuán)隊(duì)通力合作,安全地將異常困難的小年齡多發(fā)支氣管深部異物成功取出意義非凡,標(biāo)志著郴州市兒童醫(yī)院呼吸科支氣管鏡技術(shù)又上了一個(gè)新臺(tái)階,達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平 。
三孩時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨,郴州市兒童支氣管異物MDT團(tuán)隊(duì)提醒廣大寶媽們:郴州市兒童醫(yī)院每年接診各類支氣管異物百余例,常見(jiàn)異物有瓜子、花生、骨頭、小玩具……

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