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質(zhì)量年度工作計(jì)劃集合9篇( 六 )

小知識(shí)


質(zhì)量年度工作計(jì)劃 篇8 20xx年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng) ， 按照以上活動(dòng)方案的要求 ， 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的總體和重點(diǎn)工作依然是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進(jìn) 。 現(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃如下：
一、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè) ， 對(duì)我院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理 。
根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作實(shí)踐 ， 今年計(jì)劃對(duì)我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進(jìn)行修訂 ， 進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度》 。 同時(shí)健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度 ， 建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案 ， 完善手術(shù)分級(jí)管制度和手術(shù)審批制度 ， 有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn) 。
檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度 。 落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、效果評(píng)價(jià)方案及獎(jiǎng)懲措施 。 修訂和組織實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法》 ， 獎(jiǎng)優(yōu)罰劣 ， 落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制 。 醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤 ， 與干部選拔及任用結(jié)合 ， 實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決 。
二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理 ， 積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院
【質(zhì)量年度工作計(jì)劃集合9篇】 1．組織召開專題會(huì)議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》 ， 根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求 ， 堅(jiān)決把醫(yī)療核心制度落實(shí)到每個(gè)科室 ， 每個(gè)醫(yī)務(wù)人員 。
2．按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案 ， 每月針對(duì)醫(yī)療過程中存在的問題進(jìn)行反饋總結(jié) 。
3．狠抓病歷書寫質(zhì)量 ， 嚴(yán)格落實(shí)病歷質(zhì)量院科二級(jí)管理 。 每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷 ， 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋 ， 獎(jiǎng)罰措施落實(shí)到科室 。
4．完善各項(xiàng)醫(yī)療操作流程 ， 特別是重點(diǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)科室的診療流程 。 制定各科高風(fēng)險(xiǎn)疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑；完善門、急診服務(wù)流程 ， 住院服務(wù)流程等 。
5．完善醫(yī)療爭議處理流程 ， 重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)爭議處理后醫(yī)護(hù)人員在該事件中自身分析、整改措施落實(shí)的監(jiān)管 。
6．與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀 ， 具體落實(shí)科主任、三級(jí)醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé) ， 爭取創(chuàng)建工作圓滿成功 。
三、強(qiáng)化對(duì)人才的培養(yǎng) ， 提升醫(yī)技水平
1．按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容 ， 落實(shí)具體工作 。 邀請(qǐng)長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診 ， 開展講座 ， 同時(shí)選拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn) ， 安排各科室學(xué)科帶頭人短期進(jìn)修提升技術(shù)等 。
2．加強(qiáng)對(duì)低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉：繼續(xù)落實(shí)12小時(shí)留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等 。
3．再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進(jìn)醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室；主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等 。
四、努力營造學(xué)習(xí)氛圍 ， 不斷提高科研水平
1．抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度 ， 強(qiáng)化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí) ， 全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì) 。
2．積極鼓勵(lì)各科室申報(bào)科研項(xiàng)目 ， 有目的邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家指導(dǎo)授課 。 爭取20xx年市級(jí)科研立項(xiàng)6-7項(xiàng) ， 省級(jí)立項(xiàng)有“零”的突破 ， 督促已立項(xiàng)項(xiàng)目及時(shí)結(jié)題；鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)論文發(fā)表 ， 落實(shí)相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)措施 ， 加大對(duì)一級(jí)雜志論文發(fā)表的獎(jiǎng)勵(lì)金額；鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)科專家積極申報(bào)省級(jí)繼教項(xiàng)目2-3項(xiàng) 。
3．突出重點(diǎn) ， 加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的管理 。 從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際 ， 醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科 ， 消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科 。 對(duì)這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜 ， 請(qǐng)協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持 ， 爭取部分學(xué)科水平早日擠入省級(jí)先進(jìn)行列 。

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