核酸檢測如何看結果
line1、當地三甲醫(yī)院 ?；蛘呒部刂行?，都可以 。當地疾控中心是可以查的 。聯系社區(qū)，社區(qū)會聯系醫(yī)院或者疾控中心，進行檢測 。
2、定點醫(yī)院 。應該是社區(qū)吧 。那這個結果應該是社區(qū)通知 。這個檢查本身就是在不斷完善的 。咽拭子，血清都要查 。一般是社區(qū)統(tǒng)一安排檢查 。
核酸檢測結果怎么用
新冠肺炎病毒仍在全球肆虐，隨著復工復產復課的加速推進，新冠病毒核酸檢測成了常態(tài)化檢查指標，希望通過該項檢查排除和發(fā)現新冠肺炎的感染者 。今天我們就來科普一下什么是核酸檢測？
新冠肺炎全球大流行的背景下，我們在復工復產復課過程中可能會被要求進行新冠肺炎的檢測，對于這些檢測技術的了解以及檢測結果的解讀是相當重要的 。主要的方法是SARS-CoV-2病毒逆轉錄酶-聚合酶鏈反應（RT-PCR） 。
一、核酸檢測方法（RT-PCR）
簡易流程示意圖
【核酸檢測結果如何為正常】1.檢測樣本獲?。盒滦凸跔畈《局饕肭趾粑溃砸话憧赏ㄟ^咽拭子、鼻拭子、痰液、糞便等進行取材，臨床主要是取咽拭子為主 。除鼻咽拭子外，其他標本的PCR陽性結果出現時間不同 。在一項研究中，96名受感染者中有55名（57%）在糞便中檢測到PCR陽性，而在鼻咽拭子陰性后的糞便中，PCR陽性率保持在4-11天，但與臨床嚴重程度無關 。在205例確診為COVID-19感染的患者中，RT-PCR陽性率最高的是支氣管肺泡灌洗標本（93%），其次是痰（72%），鼻拭子（63%），咽拭子5例（32%） 。
2.提取RNA：病毒的遺傳物質主要為核酸，包括核糖核酸RNA和脫氧核糖核酸DNA 。遺傳物質就像人類的指紋一樣，識別了DNA或RNA就可知道病毒是哪一類 。為了檢測新冠肺炎病毒RNA，首先得把所有RNA都從患者的標本中提取出來 。細胞和組織樣本提取的方法是一樣的，常用的方法是TRIzol提取法，用到的試劑有TRIzol、氯仿、異丙醇、乙醇 。
3.模板PCR擴增：既然已經提取了病毒RNA直接檢測不就可以了嗎，為什么還要進行這一步呢？PCR擴增的目的是將微量的RNA經過2的N次方進行放大，這樣更便于我們檢測目標RNA 。但是，PCR擴增的模板必須是DNA，所以要想檢測新冠肺炎病毒RNA，必須先將其反轉錄（逆轉錄）為cDNA，然后加入試劑材料讓其以2的N次方進行復制 。為了實時動態(tài)的檢測這一過程，檢測者可以在反應體系中加入熒光探針或者熒光染料，隨著DNA每復制一次，熒光強度也會隨之增加，我們通過檢測熒光強度就可以推算出原始RNA的濃度了 。這就是核酸檢測的核心技術實時熒光定量PCR 。
（遺傳學中心法則）
4.核酸檢測結果的解讀：熒光定量PCR中一個重要的概念是Ct值，即熒光值達到閾值時候的PCR循環(huán)次數，跟初始模板的量呈反比，即Ct值越大病毒的含量就越少，Ct值越小病毒的含量就越大 。與模板起始拷貝數的對數存在線性關系 。我們利用已知起始拷貝數的標準樣品就可以描述出標準曲線y=aX+b，y代表Ct值，X為起始拷貝數的對數，a、b為常數 。這樣我們只要測出檢測樣本的Ct值，帶入曲線就可以算出病毒的量了 。同樣的標本進行2次以上的檢測，最后判斷檢測結果是陽性還是陰性 。
PCR中Ct值的確定
在大多數有癥狀的COVID-19感染者中，鼻咽拭子中的病毒RNA在癥狀出現的第一天就可以檢測到，并在癥狀出現的第一周內達到高峰 。臨床檢測時Ct值小于40為PCR陽性 。這種陽性結果從第3周開始下降，隨后消失 。然而，重癥住院患者的Ct值低于輕癥患者的Ct值，并且PCR陽性可持續(xù)到發(fā)病后3周，而大多數輕癥患者會產生陰性結果，PCR陽性結果只反映病毒RNA的存在，并不一定表示存在活的肺炎病毒 。在某些情況下，即使在第一次PCR檢測陽性的6周后，RT-PCR仍能檢測到病毒RNA 。少數病例在24小時內連續(xù)兩次PCR檢測陰性后也呈陽性 。這些檢測結果的不確定性，使得疾病控制和預防中心（CDC）利用“基于癥狀的策略”來判斷新冠肺炎的傳染性，如果“在康復后至少3天（72小時）未出現發(fā)熱且沒有使用退燒藥物，這才被被定義為退燒，醫(yī)護人員才可以回到工作崗位 。
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