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1.什么是甲狀腺結(jié)節(jié)？甲狀腺結(jié)節(jié)是最常見的甲狀腺疾病之一，它是正常甲狀腺組織中出現(xiàn)的一個(gè)或多個(gè)異常團(tuán)塊，就像繩子打的結(jié)，所以叫結(jié)節(jié) 。其發(fā)病率女性高于男性。從性質(zhì)上甲狀腺結(jié)節(jié)可分為良性和惡性兩大類，大部分結(jié)節(jié)是良性的，一般不需特殊處理，只有少數(shù)結(jié)節(jié)是惡性的（100個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者中大約有5到15個(gè)），即甲狀腺癌或轉(zhuǎn)移癌。此外，它還可以從形態(tài)上分為實(shí)性、囊性或囊實(shí)性，從數(shù)量上分為單發(fā)和多發(fā)，從功能上分為熱結(jié)節(jié)（有自主分泌功能）、溫結(jié)節(jié)（正常功能）和冷結(jié)節(jié)（無功能）。

2. 甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)人體有什么危害？很多人害怕甲狀腺結(jié)節(jié)的重要原因是誤認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)就是癌，從而引起恐慌，其實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)≠甲狀腺癌。大多數(shù)良性結(jié)節(jié)對(duì)人體無明顯傷害，少數(shù)可以導(dǎo)致甲狀腺功能異常，或引起局部壓迫癥狀及影響外觀。不過良性結(jié)節(jié)偶爾也會(huì)“變身”成惡性的，臨床評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的重要意義就在于鑒別良、惡性，排除甲狀腺癌，以免貽誤早期治療。雖說甲狀腺癌是一種“既懶惰又溫柔的癌”，若不及時(shí)治療也可能會(huì)帶來大麻煩。
3.甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么產(chǎn)生的？目前甲狀腺結(jié)節(jié)的病因和發(fā)病機(jī)制仍不是很清楚 ?，F(xiàn)有的臨床及流行病資料顯示，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)：
①環(huán)境因素：長(zhǎng)期接觸放射線是甲狀腺結(jié)節(jié)的重要致病原因之一。
②碘攝入量：碘攝入量過高或過低均會(huì)促使甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生，而碘過量較碘缺乏更易誘發(fā)該病。
③自身免疫異常：主要發(fā)生自身免疫性甲狀腺炎，導(dǎo)致甲狀腺功能異常。
④遺傳因素：多有家族史。
此外，吸煙、飲酒是否引起甲狀腺結(jié)節(jié)目前尚無定論。

4.甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)有什么癥狀？大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)沒有任何臨床癥狀，常由病人或醫(yī)生體檢時(shí)無意發(fā)現(xiàn) 。當(dāng)結(jié)節(jié)過大或壓迫到周圍組織時(shí)，部分患者可出現(xiàn)喉部異物感、呼吸/吞咽困難、發(fā)音困難或聲音嘶啞、頸前部疼痛（由于結(jié)節(jié)急劇增大造成）等壓迫癥狀。
當(dāng)合并甲狀腺功能異常時(shí)，可出現(xiàn)甲亢或甲減相應(yīng)的臨床表現(xiàn) 。

5.怎么發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)？由于大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)引發(fā)特別的臨床癥狀，所以需要醫(yī)生體檢時(shí)觸診或輔助檢查來發(fā)現(xiàn) 。檢查項(xiàng)目常包括：
② 甲狀腺功能5項(xiàng)：判斷甲狀腺功能狀態(tài) 。
②頸部超聲：俗稱B超，無輻射、無損傷，性價(jià)比高，是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的首選方法，可確定是否真的存在結(jié)節(jié)，以及準(zhǔn)確判斷結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小、數(shù)目、囊實(shí)性、血流、與周圍組織的關(guān)系、頸淋巴結(jié)腫大等情況。
超聲報(bào)告單上常采用美國(guó)放射學(xué)會(huì)制定的甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（TI-RADS）對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí)（1~6級(jí)），級(jí)別越高，表示惡性風(fēng)險(xiǎn)越大，4級(jí)及以上需引起高度注意。
③ 細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查：超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是目前術(shù)前鑒別甲狀腺良惡性的“金標(biāo)準(zhǔn)”，其診斷的敏感性和特異性均達(dá)90%以上，優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)、出血少、恢復(fù)快，門診即可進(jìn)行操作檢查。
④計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）、正電子發(fā)射斷層掃描（PET-CT）：對(duì)于判斷結(jié)節(jié)與周圍組織關(guān)系及向胸骨后延伸的情況有幫助，但價(jià)格貴。
⑤甲狀腺核素顯像：對(duì)于直徑大于1厘米且伴有血清促甲狀腺激素降低的甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)行甲狀腺核素顯像，判斷結(jié)節(jié)是否有自主攝取功能，但對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別意義不大。