心臟在每次泵出血液后，都有一部分血液流入供給心臟自己養(yǎng)分的血管，也就是我們常說的冠狀動脈 。只有當(dāng)冠狀動脈暢通無阻的時候，血液的流通才會順暢，心臟的養(yǎng)分才能保障 。反之，如果冠狀動脈狹窄或者堵塞，心肌細胞就會缺血、死亡，這就是我們常說的冠心病 。平時見到的心絞痛、心肌梗死就是心臟缺血的表現(xiàn)，如果這種情況長時間得不到治療，生命就會受到威脅 。目前治療冠心病的方法主要包括藥物治療、冠狀動脈介入治療和外科手術(shù)治療 。每種治療手段都有自身的特點，具體患者的治療選擇需根據(jù)自身情況來定 。
【冠心病的治療方法是什么需要注意哪些問題】
冠心病的治療方法是什么？需要注意哪些問題？1. 冠心病的藥物治療
冠心病的治療藥物主要包括以下幾種：抗血小板藥物、抗凝藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、鈣拮抗劑、調(diào)脂藥物及溶栓藥物等 。
冠狀動脈狹窄的形成是從脂質(zhì)沉積在動脈內(nèi)膜中開始的，逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊，使動脈管腔狹窄 。這個斑塊是由一個富含脂質(zhì)的核心和外邊覆蓋的一層纖維帽組成 。當(dāng)斑塊在各種因素作用下破裂時，其核心的脂質(zhì)釋放，刺激血小板聚集形成血栓部分或完全阻塞血管，造成血流部分或完全阻斷，心肌細胞缺血、壞死 。這就是臨床上所見的不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死 。目前使用的藥物正是從不同的環(huán)節(jié)及角度來阻斷及緩解心肌缺血的發(fā)生 。
抗血小板藥物：常使用阿司匹林，可以有效抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成；
調(diào)脂藥物：常用他汀類藥物，可以降低血脂，從動脈粥樣硬化的源頭抑制斑塊的形成和進展，并且可以穩(wěn)定斑塊，防止斑塊破裂 。
對于已經(jīng)狹窄的冠狀動脈，使用硝酸酯類擴血管藥物擴張血管改善局部心肌供血；而β受體阻滯劑則通過減慢心率、降低血壓和減弱心肌收縮力來減少心肌耗氧量，從而保護心肌細胞少受或免受缺血性損害 。對于急性心肌梗死患者，盡快開通梗死相關(guān)血管是治療的關(guān)鍵，若沒有冠狀動脈介入治療的條件，使用溶栓藥物盡早開通血管也是很好的選擇 。
2. 冠心病的介入治療
冠心病介入技術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，患者只需接受局部麻醉，手術(shù)創(chuàng)口只有3~4毫米 。目前冠狀動脈介入治療技術(shù)已逐漸成熟，且創(chuàng)傷小，患者無明顯痛苦，恢復(fù)快，可有效消除血管狹窄，開通阻塞血管，恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)，是目前開通病變血管、挽救心肌的最為有效的手段 。
3. 冠心病的外科手術(shù)治療
冠心病的外科手術(shù)治療最主要的方法是冠狀動脈搭橋術(shù)，又稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)，它通過將移植血管繞過冠狀動脈狹窄部位與其遠端吻合，可以立即恢復(fù)和（或）增進缺血心肌的血流量、有效地降低心絞痛的發(fā)生率和改善心臟的功能 。對于無法支架治療的病變?nèi)杂辛己玫寞熜?。但手術(shù)需要打開胸腔，患者需進行全身麻醉，治療創(chuàng)傷大，治療費用也較高，對設(shè)備和技術(shù)要求較高 。
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