【最主要的治療方法就是做好生活方式的調(diào)節(jié)】
冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 ， 是為心臟供血的冠狀動脈 ， 發(fā)生粥樣硬化性狹窄或堵塞以后引起的心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病 。冠心病是動脈粥樣硬化引起的最常見的一種心血管疾病 。
冠心病的不同階段 ， 其主要的治療方法是有所不同的 ， 我們先來看看 ， 冠心病大致有哪些治療方法 ， 然后再看 ， 這些治療方法分別在疾病的哪些階段發(fā)揮主要的作用 。
冠心病的治療方法 ， 總體來說可以分為三大類：第一 ， 生活方式的調(diào)節(jié) ， 這里主要指：低鹽低脂、均衡膳食；加強體育鍛煉；體重和腰圍管理；戒煙限酒；社會心理因素調(diào)節(jié)等 。
第二 ， 藥物治療 ， 又具體分為：
冠心病危險因素的控制藥物：降血壓、調(diào)血脂以及控制血糖的藥物治療；緩解冠心病癥狀、改善心肌缺血的藥物：主要指β-受體阻滯劑、硝酸酯類藥物以及鈣離子通道拮抗劑；改善冠心病預(yù)后的藥物：包括抗血小板藥物（阿司匹林）、調(diào)脂藥物（他汀類）、β-受體阻滯劑以及ACEI/ARB類藥物；針對嚴重合并癥的藥物：比如急性心肌梗死發(fā)生時使用的溶血栓藥物、心力衰竭發(fā)生時的抗心力衰竭藥物、抗心律失常藥物等等 。第三 ， 血運重建治療：主要有兩種具體的方法 ， 其一 ， 是現(xiàn)在比較常用的 ， 冠脈支架植入術(shù) ， 是微創(chuàng)的介入手術(shù)；其二 ， 是外科進行的心臟搭橋手術(shù) 。
在冠心病的不同階段 ， 哪些治療分別發(fā)揮主要作用：在尚未確診冠心病 ， 但機體已經(jīng)存在冠心病的危險因素時 ， 也就是冠心病的前期階段 ， 一般最主要的治療方法就是做好生活方式的調(diào)節(jié) ， 如果有生活方式調(diào)節(jié)無法控制的血壓、血脂或血糖的異常 ， 則可以適當使用藥物輔助治療；確診冠心病 ， 但經(jīng)過冠脈造影的評估認為血管狹窄的程度尚不需要進行血運重建時 ， 這就代表動脈粥樣硬化的風(fēng)險因素已經(jīng)導(dǎo)致了疾病的發(fā)生 ， 單純的生活方式調(diào)節(jié)已經(jīng)不足以逆轉(zhuǎn)這種情況了 ， 這時候藥物治療是主要的治療手段；確診冠心病 ， 經(jīng)過冠脈造影的評估認為血管有嚴重的狹窄 ， 這時候 ， 必須要通過血運重建改善心臟的供血 ， 否則容易出現(xiàn)更加嚴重的問題 ， 這一階段血運重建是主要的治療手段 ， 而血運重建之后相當長一段時間都要堅持藥物治療；當發(fā)生了急性心肌梗死、心力衰竭等問題時 ， 血運重建和各種藥物治療都很重要 ， 但往往還是會伴隨巨大的風(fēng)險 ， 不少患者的治療效果也不是很好 。所以 ， 關(guān)鍵還是要及早識別動脈粥樣硬化性疾病的風(fēng)險因素 ， 早控制、早預(yù)防 ， 盡量不要讓疾病進展到“無計可施”的程度 。
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