二、搞明白“斑塊”形成的原因之后 ， 我們需要去關(guān)注哪些危險因素會導(dǎo)致“斑塊”形成 。首先 ， 不良的生活方式和飲食習(xí)慣 ， 比如吸煙、酗酒、缺乏鍛煉、油膩飲食；其次 ， 一些疾病因素也會促進“斑塊”的形成 ， 尤其是糖尿病、高血壓、血脂異常、肥胖等 。如果存在以上多項危險因素 ， 出現(xiàn)“斑塊”的幾率會明顯增加 。血脂異常 ， 血中脂肪量過高較易沉積在血管內(nèi)壁形成“斑塊” ， 造成動脈硬化狹窄；高血壓 ， 高壓血流長期沖擊動脈壁引起動脈內(nèi)膜機械性損傷 ， 導(dǎo)致血脂易在動脈壁沉積 ， 形成脂肪斑塊并造成動脈硬化狹窄；糖尿病 ， 糖尿病人的脂肪代謝異常 ， 血液中運送脂肪的蛋白質(zhì)會產(chǎn)生變性 ， 在運送過程中脂肪容易沉積在血管內(nèi)壁形成脂肪斑塊；抽煙 ， 香煙中的尼古丁、一氧化碳等會損傷動脈內(nèi)壁 ， 同時引起動脈收縮痙攣 ， 血流量減少 ， 受傷的動脈內(nèi)壁會粘附膽固醇 ， 聚集血小板 ， 沉積脂質(zhì) ， 最后堆積成“斑塊” 。不管哪種危險因素 ， 一旦形成“斑塊”就很麻煩 。如果“斑塊”很硬 ， 穩(wěn)定性還好點；如果“斑塊”很軟 ， “皮薄餡大” ， 就容易破裂 ， 且破裂前沒有任何征兆 ， 猝不及防 ， 可頃刻之間致殘或奪命 。
頸動脈“清淤排堵”
一、如何做好頸動脈“清淤排堵” ， 我們先看看頸動脈狹窄的臨床表現(xiàn) ， 其臨床表現(xiàn)常見有無癥狀期和有癥狀期2種情況 。
（一）無癥狀期：既往6個月無頸動脈狹窄所致的短暫性腦缺血發(fā)作（簡稱TIA） ， TIA是指頸動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足 ， 引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙 。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘 ， 通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù) ， 超過2小時常遺留輕微神經(jīng)功能缺損表現(xiàn) ， 或CT及MRI顯示腦組織缺血征象 。卒中或其他相關(guān)神經(jīng)癥狀 ， 只有頭暈或輕度頭痛的臨床表現(xiàn) 。
（二）有癥狀期：既往6個月內(nèi)有TIA、一過性黑矇、患側(cè)顱內(nèi)血管導(dǎo)致的輕度或非致殘性卒中等臨床癥狀中一項或多項的頸動脈狹窄 。例如：頭暈、頭痛、耳鳴、記憶力減退、失眠、單眼黑矇、視物模糊、意識不清、面部麻木、失語、一側(cè)肢體感覺異?；蜻\動功能障礙等 。
二、其次 ， 我們了解一下頸動脈狹窄的診斷排查 。當(dāng)出現(xiàn)一過性腦缺血發(fā)作癥狀 ， 應(yīng)當(dāng)及時找血管外科醫(yī)生進行檢查 ， 醫(yī)生會首先詢問一些情況 ， 包括病史及癥狀如是否吸煙及有無高血壓病史 ， 癥狀發(fā)生的時間及發(fā)作頻率 。此外 ， 醫(yī)生將對您進行查體 ， 包括用聽診器進行頸動脈聽診 ， 如果有頸動脈狹窄可能會聽到血管雜音 。
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