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二價四價九價主要區(qū)別( 二 )

云知道hpv


二價疫苗 ， 可預防由HPV16和HPV18型病毒感染 。國際研究數(shù)據(jù)顯示 ， 超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的 。
四價疫苗可以預防6、11、16、18型HPV感染 。盡管HPV6和HPV11不屬于高危型HPV病毒 ， 但它們可以引起外陰尖銳濕疣等非腫瘤學病變 ， 這兩種疫苗已經(jīng)在國內(nèi)外上市 。
目前國內(nèi)批準上市的疫苗中 ， 二價適用于9至25歲的女性 ， 四價適用于20至45歲女性 ， 九價適用于16到26歲的女性 。
疫苗通常分3次注射給藥 ， 共6個月 。二價疫苗是第0、1、6月給藥；四價疫苗是第0、2、6個月給藥 。九價疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型 ， 國際研究數(shù)據(jù)顯示 ， 九價疫苗能預防90%的宮頸癌 。
我國批準的九價hpv疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣殼蛋白組成的病毒樣顆粒經(jīng)高度純化、混合制成 。該疫苗用于預防HPV引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌、生殖器疣、持續(xù)感染、癌前病變或不典型病變 。
國內(nèi)研究顯示 ， 超過80%的宮頸癌由HPV16和HPV18型病毒感染 ， 目前國內(nèi)上市的二價和四價疫苗 ， 能夠防控80%宮頸癌風險 ， 而九價疫苗可以預防90%的宮頸癌 。
公眾可以根據(jù)自身年齡和經(jīng)濟狀況 ， 選擇接種不同價型的HPV疫苗 。
　Q4
九價HPV疫苗使用的禁忌癥是什么？
對此次批準上市九價HPV疫苗或四價HPV疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應者禁用；
注射此次批準上市九價HPV疫苗或四價HPV疫苗后有超敏反應癥狀者 ， 不應再次接種 。
　Q5：
什么樣的人群適合接種疫苗
HPV疫苗接種最好是在女性有第一次實質性性接觸之前 。美國推薦是9～26歲 。
目前獲準進入中國的疫苗 ， 二價疫苗的推薦接種年齡為9～25歲 ， 四價疫苗的推薦接種年齡是20～45歲 ， 此次批準上市九價HPV疫苗適用于16到26歲的女性 。
當然 ， 有性行為和沒有性行為間 ， 沒有性行為時打效果高于有性行為年齡段 。此外 ， 對有性行為的女性中 ， 是否已經(jīng)生育 ， 注射同價疫苗的效果差別不大 。
Q6：
如果感染過或曾經(jīng)有過宮頸病變又治愈了
還可以接種嗎？
HPV可以反復感染 。
一般認為 ， 接種前無需檢測體內(nèi)有無HPV感染 。但是從醫(yī)生角度 ， 如果感染過HPV或者由此造成了宮頸病變 ， 則另當別論 ， 還是治療轉陰后再接種更好 。
2012年韓國的研究顯示 ， HPV感染或由此引發(fā)的宮頸病變治愈后 ， 進行HPV疫苗接種可以減少疾病的復發(fā)率 。尤其是目前的疫苗能預防的幾類HPV病毒并沒有感染過 ， 接種還是有好處的 。這是臨床實踐的結果 。
理論上認為 ， 人體自然感染HPV后 ， 抵抗病毒的體系是細胞免疫 ， 主要在宮頸局部起作用 ， 產(chǎn)生的抗體（對抗病毒的物質）水平很低 ， 不足以對抗病毒的再次進攻 。
而疫苗是肌肉注射 ， 會引發(fā)人體產(chǎn)生強烈有效的免疫反應 ， 產(chǎn)生的抗體的滴度是自然感染的40倍以上 ， 這樣就可以防止病毒的感染 。
Q7：
孕婦和哺乳期女性可以接種嗎？
接種疫苗后懷孕怎么辦？
目前還沒有孕婦和哺乳婦女接種的確切的相關數(shù)據(jù) ， 暫時不推薦孕婦和哺乳婦女接種宮頸癌疫苗 。
其實 ， HPV的危害并沒有想象的那么大 ， 這部分女性可以等一段時間 ， 等胎兒出生和斷奶后再接種HPV疫苗也不遲 。

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