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“小三陽”會傳染嗎

“小三陽”的概念所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒感染者乙肝五項的免疫學檢查結(jié)果:
即乙肝病毒表面抗原(HBsAg)
【“小三陽”會傳染嗎】乙肝病毒e抗體(HBeAb)
乙肝病毒核心抗體(抗HBC)三項陽性
與“大三陽”的區(qū)別在于:“大三陽”是e抗原陽性、e抗體陰性
“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性

“小三陽”會傳染嗎


“小三陽”患者分兩種情況1、其一是乙肝病毒陰性的“小三陽”,肝功能正常,被指南稱為“非活動性HBsAg(乙肝病毒表面抗原)攜帶者”;
2、其二是乙肝病毒陽性的“小三陽”,ALT持續(xù)或反復異常,或肝組織學有肝炎病變 。被指南稱為“HBeAg陰性慢性乙型肝炎” 。
有些人認為“大三陽”嚴重而“小三陽”就沒事,其實這是一個很大的認識誤區(qū),乙肝病毒陽性“小三陽”的危害越來越受到肝病專業(yè)醫(yī)務工作者的重視 。
要重視乙肝病毒陽性的“小三陽”某些慢性乙型肝炎患者甚至非肝病專業(yè)醫(yī)務人員,都存在一種認識,那就是認為“小三陽”好而“大三陽”不好,這完全是一種錯誤的認識 。無論是“大三陽”還是“小三陽”,都存在慢性乙肝病毒攜帶者和慢乙肝患者等情況或稱狀態(tài),如果是攜帶者,意味著病情相對穩(wěn)定,基本沒有明顯的肝功損害,可以承受正常的工作、學習任務;如果是慢性活動性或肝硬化患者,就必須進行抗病毒等治療 。
所謂“大、小三陽”指的是乙肝免疫指標中e抗原陽性還是e抗原陰性,陽性者為“大三陽”,陰性者為“小三陽”,它只反映機體的乙肝免疫標志物狀態(tài),并不代表病情輕重或傳染性的大小 。病情輕重要看肝臟功能各項指標肝臟影像、病理等指標,傳染性大小要看血中病毒載量高低 。
“小三陽”會傳染嗎


因此,“大三陽”患者中有部分是攜帶者,機體處于免疫耐受狀態(tài),暫時不需要治療,但應定期復查,一旦肝功能異常(除外其他原因引發(fā)或?qū)е拢┚蛯儆凇懊庖呒せ罨蛎庖咔宄凇保捅仨氉プr機給予積極抗病毒等治療,而“小三陽”患者也應具體情況具體分析,首先明確病毒是否陽性(即HBV-DNA是否陽性),肝功是否正常,肝臟影像檢查是否有肝纖維化甚至肝硬化征像 。如果肝功異常,HBV-DNA陽性的“小三陽”是需要積極治療的,千萬不能認為自己是“小三陽”而耽誤治療 。
“小三陽”病人傳染性問題在我國乙肝患者非常多,“大三陽”乙肝患者是常見的一種肝臟疾病,不僅會給患者自身帶來較大的危害,還具有很強的傳染性,給患者的家人及朋友帶來危害 。因此,很多乙肝“小三陽”患者在患病后,都會擔心“小三陽”也會和“大三陽”一樣具有傳染性 。
那么,“小三陽”會傳染嗎?

“小三陽”會傳染嗎


“小三陽”要比“大三陽”的傳染性弱,但是并不是說“小三陽”沒有傳染性,尤其是病毒陽性(即HBV-DNA陽性)其傳播途徑與大三陽一樣,都是以血液傳播,性傳播,母嬰傳播為主要傳播渠道,當然還可以不潔的介入性醫(yī)療器械的刺傷、靜脈吸毒、生活中的某些危險因素如共用剃須刀,共用牙刷,共用毛巾,紋身、紋眉、穿耳、洞鼻、環(huán)耳廓等,因刀具的不潔造成相互傳播 。蚊蟲的叮咬不能造成傳播,握手、接吻、共餐、共同工作,共餐共宿舍,無傳染危險 。所以平時要注意切斷傳染途徑 。

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