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什么原因導致的跟痛癥

腳后跟疼痛很常見!腳后跟疼痛是骨科常見的局部疼痛之一,醫(yī)生診斷這類病的名字稱“跟痛癥” 。因為腳后跟疼痛會影響行走,所以患者多數情況下會就醫(yī),醫(yī)生們總結的診斷經驗也比較豐富,治療手段也相應比較多,算得上是研究比較透徹的一類疾病 。

什么原因導致的跟痛癥


醫(yī)生們在工作中發(fā)現跟痛癥具有中老年人多發(fā),男性多于女性,一側多于雙側以及胖子比瘦人更容易發(fā)病等特點 。
跟痛癥典型疼痛特點:晨起或休息后下地行走出現疼痛,行走一小段兒劇烈疼痛減輕,長距離行走疼痛加重 。
什么原因導致的跟痛癥?【什么原因導致的跟痛癥】跟痛癥實質上由一系列疾病導致足跟底部慢性損傷或骨質增生,引起的局部無菌性炎癥,造成腳后跟疼痛,常見的原因有以下3種:
1.脂肪墊炎
位于足跟底部有一組織結構稱為脂肪墊,人類長期直立行走導致足跟脂肪墊慢性勞損,退行性變化,出現無菌性炎癥引起的疼痛 。
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2.跖筋膜炎
人類足底呈弓弦狀,這種結構有利于緩沖上身的體重 。維持這種結構形狀需要一種堅強韌帶,這就是跖筋膜,位于足底的一條大白筋 。無論是韌性還是強度足可以維持足底的弓弦結構 。這種結構會隨著年齡生長或體重增加逐漸退化,引發(fā)無菌炎癥,造成跟痛癥 。
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3.跟骨骨刺
另外,肥胖和足部內翻畸形也是發(fā)生跟痛癥的風險因素 。
跟痛癥治療手段有哪些?主要分為兩大類:保守治療和手術治療
1.保守治療
主要有肢體功能鍛煉(跟腱牽拉和跖腱膜牽拉)、體外震波、夜間夾板固定跖腱膜、腳跟杯鞋墊、局部封閉注射、臭氧注射、激光療法和針灸治療等,同時需要服用非甾體消炎藥控制炎癥和疼痛 。
2.手術治療
不怎么常用,對于保守治療失敗的患者,有醫(yī)生曾嘗試開放手術松解軟組織,可惜效果不太理想,因此已很少醫(yī)生采用這種創(chuàng)傷大的術式 。
目前手術方式有:經皮射頻消融微創(chuàng)手術、跟骨減壓手術以及內鏡下跖筋膜松解手術治療,但不常規(guī)推薦手術治療,能保守都要先保守治療的 。

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