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子宮后本身與不孕癥沒(méi)有關(guān)系，但如果是某些導(dǎo)致子宮后位的疾病也同時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕。
子宮前位和后位有什么區(qū)別？子宮前位還是后位這是從側(cè)面的剖面圖上看子宮體縱軸與身體的縱軸有一個(gè)角度。工體前傾叫做前位，宮體后傾叫做后位。大多數(shù)情況子宮自然前傾。少部分健康狀態(tài)下子宮會(huì)后傾 ?？聪聢D能更直觀的理解什么是子宮前位什么是子宮后位。

子宮保持與身體縱軸有個(gè)夾角其好處是防止子宮脫垂。無(wú)論前傾還是后傾，只要輸卵管通暢、子宮內(nèi)膜正常、沒(méi)有其他影響懷孕的疾病受孕的概率不受位置的影響。
子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起子宮后位但有一個(gè)嚴(yán)重影響懷孕會(huì)導(dǎo)致不孕的疾病也同時(shí)會(huì)引起子宮后傾固定。這個(gè)疾病就是子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜在子宮腔外的地方種植形成病灶叫做子宮內(nèi)膜異位癥。異位的子宮內(nèi)膜會(huì)隨著月經(jīng)周期而出血，因此癥狀病灶會(huì)越來(lái)越多、越來(lái)越大會(huì)引起疼痛和盆腔的黏連。
子宮內(nèi)膜異位病灶最常發(fā)生在盆腔腹膜上和卵巢上。卵巢上的子宮內(nèi)膜叫做卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥，通常會(huì)發(fā)生較大的囊腫。而腹膜上的子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)比較播散表淺叫做腹膜型子宮內(nèi)膜異位癥，也可能侵入腹膜下的結(jié)締組織叫做深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥。深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥主要發(fā)生在子宮與直腸之間子宮直腸隔。這是最嚴(yán)重的病變。
下圖是子宮內(nèi)膜異位癥好發(fā)部位。

浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致子宮韌帶的攣縮而導(dǎo)致子宮后位。在體檢時(shí)尤其進(jìn)行陰道、直腸三合診時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮后位、固定而且在陰道深處可以觸摸到結(jié)節(jié)并且有觸痛。當(dāng)然也不是所有的子宮內(nèi)膜內(nèi)膜異位癥患者子宮都是后傾的。果子宮內(nèi)膜異位癥病灶沒(méi)有侵入子宮直腸隔、子宮骶韌帶一般不會(huì)引起子宮后位。
子宮內(nèi)膜異位癥也會(huì)引起不孕子宮內(nèi)膜異位癥主要的癥狀是痛經(jīng)和不孕。大約50%的子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起不孕，而大約35%的不明原因不孕的患者可能存在未能明確診斷的子宮內(nèi)膜異位癥。即便是子宮位置是前位，但如果有腹膜或者卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥也會(huì)引起不孕。
引起不孕的不是子宮后位而是子宮內(nèi)膜異位癥子宮前位者居多，而子宮后位是少數(shù) 。少數(shù)中又有一部分是子宮內(nèi)膜異位癥，而子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)引起不孕。因此從數(shù)據(jù)上看子宮后位者發(fā)生不孕的概率增高，但本質(zhì)上不是因?yàn)槲恢迷蛞鸩辉卸亲訉m內(nèi)膜異位癥引起不孕。只要患有子宮內(nèi)膜異位癥無(wú)論子宮位置如果不孕發(fā)生率都增高。
【子宮前位和后位有什么區(qū)別】總之，子宮后位不一定會(huì)不孕但子宮后位者如果有痛經(jīng)、性交痛等應(yīng)該除外子宮內(nèi)膜異位癥。