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江蘇省工資支付條例2022(江蘇省工資支付條例2022最新版)
江蘇省醫(yī)療保障局發(fā)布
關(guān)于將“心理治療”項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍
【江蘇省工資支付條例2022最新版 江蘇省工資支付條例2022】并明確醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知
通知決定
將“心理治療”項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍
并在全省統(tǒng)一執(zhí)行
全文如下↓
江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于將“心理治療”項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍并明確醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知
各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局:
為貫徹落實(shí)《江蘇省精神衛(wèi)生條例》 , 更好滿足參保患者心理治療的臨床需求 , 減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān) , 經(jīng)研究 , 決定將“心理治療”項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍 , 并在全省統(tǒng)一執(zhí)行 , 現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、明確“心理治療”項(xiàng)目內(nèi)涵 。本通知所指“心理治療”為“接受規(guī)范化心理治療培訓(xùn)的精神科醫(yī)師或取得心理治療專業(yè)技術(shù)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員 , 在適宜的獨(dú)立治療空間 , 針對符合心理治療條件的精神障礙患者 , 應(yīng)用規(guī)范化的心理治療技術(shù)和個(gè)體化的治療方案進(jìn)行心理治療 , 消除或緩解患者心理障礙表現(xiàn) 。每次不少于60分鐘” 。
二、調(diào)整“心理治療”項(xiàng)目醫(yī)保支付類別 。將《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)》中心理治療(311503024)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍 , 支付類別從“丙類”調(diào)整為“乙類” 。
三、統(tǒng)一“心理治療”項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn) 。全省執(zhí)行三類、二類和一類收費(fèi)政策的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“心理治療”項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元/次、180元/次和160元/次 。參?;颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受心理治療 , 實(shí)際收費(fèi)低(等)于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的 , 由醫(yī)?;鸢匆?guī)定予以支付 , 其中 , 個(gè)人先行支付比例為20%;實(shí)際收費(fèi)超過醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分由患者負(fù)擔(dān) 。
四、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)保協(xié)議管理 。各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門要通過談判協(xié)商 , 引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理確定調(diào)價(jià)幅度和調(diào)價(jià)頻率 , 減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān) 。要及時(shí)與相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂補(bǔ)充協(xié)議 , 明確不同收費(fèi)類型的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“心理治療”項(xiàng)目實(shí)際醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)行要求 , 落實(shí)價(jià)格備案、公示制度和合理使用醫(yī)?;鸬南嚓P(guān)要求 。
五、加強(qiáng)醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理 。各設(shè)區(qū)市醫(yī)保部門要根據(jù)“心理治療”項(xiàng)目醫(yī)保支付政策調(diào)整情況 , 及時(shí)更新維護(hù)醫(yī)保信息系統(tǒng) , 加強(qiáng)“心理治療”項(xiàng)目使用醫(yī)?;鹎闆r的監(jiān)測、評估和日常監(jiān)督檢查 , 防范基金支出風(fēng)險(xiǎn) , 更好地保障參保人員醫(yī)療保障權(quán)益 。
本通知自2022年11月1日起執(zhí)行 。
附件:心理治療項(xiàng)目內(nèi)涵和支付標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)情況表
江蘇省醫(yī)療保障局
2022年10月17日
(來源:江蘇省醫(yī)療保障局編輯:依依)

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