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降壓藥有耐藥性嗎,吃了一年多,最近又高了 降壓藥有耐藥性嗎

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降壓藥有耐藥性嗎,吃了一年多,最近又高了 降壓藥有耐藥性嗎


如果您是高血壓病患者 ， 而且正在服藥 ， 建議遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)血壓 ， 同時(shí)改善生活方式 。降壓藥有耐藥性嗎一般不會(huì) 。隨著年齡增長(zhǎng) ， 我們的收縮壓都會(huì)逐漸增高 ， 現(xiàn)在血壓控制不好的原因是你的血壓比原來(lái)更高了 ， 而不是耐藥了 。這種情況下一般需要再加一種藥物或把原來(lái)的藥物加量 ， 而不應(yīng)嘗試換藥 。
哪種降壓藥降壓作用最強(qiáng)從整個(gè)人群角度而言 ， 地平類、普利類、沙坦類、利尿劑與b-受體阻滯劑降壓作用相似 ， 所以不存在誰(shuí)比誰(shuí)更強(qiáng)的問題 。然而具體到每個(gè)人 ， 不同藥物的降壓作用可能有明顯不同 。例如 ， 張三用沙坦類效果顯著 ， 但李四用后血壓降低卻很少；王五用b-受體阻滯劑能使血壓明顯下降 ， 而馬六用同樣的藥物后血壓卻沒有多少變化 。所以每個(gè)個(gè)體之間對(duì)于降壓藥物的反應(yīng)可能存在明顯差異 ， 我們不要看到隔壁老王用某藥效果很好 ， 自己也跟著用 。在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥是最可靠的 。
一種降壓藥能使血壓降低多少藥物的降壓幅度主要取決于當(dāng)前的血壓高低 。例如 ， 老王現(xiàn)在的血壓是140/90 mmHg ， 用一種降壓藥后血壓降低一般不會(huì)超過(guò)10/5 mmHg左右；老李現(xiàn)在的血壓是180/110 mmHg ， 用藥后血壓有可能下降20/10 mmHg左右 。這就是說(shuō) ， 當(dāng)前的血壓越高 ， 用藥后血壓下降幅度就越大 。
用降壓藥后會(huì)把舒張壓降太低嗎收縮壓很高舒張壓高的不明顯 ， 用降壓藥后會(huì)不會(huì)把舒張壓降的太低？有可能 。但需要說(shuō)明的是 ， 收縮壓與舒張壓的下降幅度是不一樣的 ， 如果收縮壓降低10 mmHg ， 舒張壓可能降低5-6 mmHg ， 所以用藥后雖然收縮壓和舒張壓都會(huì)下降 ， 但舒張壓下降的幅度比較小 。
用藥治療后血壓正常了能停藥如果用藥前你的血壓不是太高 ， 并且近來(lái)你很注意運(yùn)動(dòng)、減重、少吃鹽 ， 用藥幾個(gè)月后可以試著停藥 ， 并且密切監(jiān)測(cè)血壓 ， 部分病人停藥后血壓有可能不再升高 。如果停藥后血壓再次升高 ， 那就趕緊恢復(fù)用藥 ， 并且以后不要再試圖停藥了 。
一種降壓藥用久了需要更換嗎有人擔(dān)心一種降壓藥永久了會(huì)出現(xiàn)副作用 ， 所以要求換藥 。其實(shí)大可不必 。降壓藥的副作用一般出現(xiàn)于用藥幾周到幾個(gè)月之內(nèi) ， 如果用了數(shù)年沒有出現(xiàn)副作用 ， 說(shuō)明能夠良好的耐受 ， 只要血壓控制滿意就不必?fù)Q藥 。
降壓藥應(yīng)該飯前吃還是飯后吃按照說(shuō)明書去做 ， 不同藥有不同的要求 。說(shuō)明書上沒有特殊說(shuō)明的 ， 一般都在飯后吃 。
每天吃一次的降壓藥應(yīng)該早晨吃還是晚上吃因人而異 ， 多數(shù)人可以在早晨吃 。最好做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè) ， 如果夜間或者早晨血壓高 ， 可以晚上吃藥；如果白天血壓高 ， 可以早晨吃藥 。如果天天應(yīng)酬、晚上經(jīng)常喝酒 ， 最好早晨吃藥 ， 因?yàn)榫凭珜?duì)很多藥物會(huì)產(chǎn)生影響 。
吃降壓藥物后多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮作用不一樣 。舌下含服的藥物可以在幾分鐘后開始發(fā)揮降壓作用（雖然作用快 ， 但對(duì)人體不好 ， 一般不建議這樣用藥） ?？诜绦幬镆话阍谝粌蓚€(gè)小時(shí)后起效 ， 長(zhǎng)效藥物可能需要連續(xù)用藥一兩周以后逐漸發(fā)揮最大作用（雖然慢 ， 但是血壓波動(dòng)小 ， 這對(duì)高血壓患者是有好處的） 。

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