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膝關(guān)節(jié)損傷的治療方法是什么

軟組織損傷是屬于眾多的骨科疾病的一種, 膝關(guān)節(jié)軟組織損傷也是屬于其中之一, 那么膝關(guān)節(jié)損傷的治療方法是什么呢?讓責(zé)任編輯小編為大家介紹介紹這方面的內(nèi)容吧 。
【膝關(guān)節(jié)損傷的治療方法是什么】

膝關(guān)節(jié)損傷的治療方法是什么



膝關(guān)節(jié)不屬于身體中最常受傷的部位, 但卻是最脆弱的 。 原因是膝蓋在人體的所有關(guān)節(jié)中屬于要求最高的關(guān)節(jié), 經(jīng)常承受來自人體的所有重量, 甚至是額外的負(fù)重, 而且由于活動范圍大, 其結(jié)構(gòu)使它們比髖關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)承受更大的沖擊和壓力, 如何在跑步時減小對膝蓋的損傷呢?長跑前一定做好熱身運(yùn)動, 平時我們可能因?yàn)闀r間緊或者貪圖省事, 還沒熱身活動開就急于開始長跑, 這很容易造成運(yùn)動損傷, 尤其對膝蓋不利;注意跑步的姿勢, 盡量用前腳掌著地, 因?yàn)檫@樣能夠加大腿部的緩沖;現(xiàn)代的跑鞋很容易助長錯誤的跑法, 尤其是太過強(qiáng)調(diào)保護(hù)腳跟的鞋款 。 那些鞋在腳后跟處加上又大又肥的緩沖墊, 太厚太重了, 使得跑者很難不以腳跟著地;跑步動作強(qiáng)調(diào)的身體部位有先后順序, 手臂被放在最后, 它們的動作應(yīng)盡量減少, 要避免刻意的手臂動作:過度擺動、試圖擺動得比腳還快、擺得太靠前或者超過肩頭, 下面來看看膝關(guān)節(jié)損傷的治療方法是什么吧?
1、前叉韌帶損傷治療:前叉韌帶位于關(guān)節(jié)內(nèi), 斷裂后修復(fù)愈合能力極差, 明確診斷前叉韌帶斷裂后需行關(guān)節(jié)鏡下前叉韌帶重建手術(shù)治療 。 術(shù)后需正確康復(fù)鍛煉, 才能達(dá)到好的治療效果 。
2、后交叉韌帶損傷:后交叉韌帶部分位于關(guān)節(jié)外, 有一定自我修復(fù)能力, 輕度后交叉韌帶損傷(1度至2度損傷)可保守治療, 行下肢石膏固定或支具伸直位固定4周 。 嚴(yán)重后交叉韌帶損傷(3度、4度)造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定, 影響關(guān)節(jié)負(fù)重, 如不及時治療, 會引起膝關(guān)節(jié)過早退變, 需行關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建術(shù) 。
3、內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷:輕度內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷(1度、2度)可行保守治療, 膝關(guān)節(jié)支具伸直位固定4周, 或石膏固定4周, 4周后功能鍛煉, 絕大部分患者均可恢復(fù) 。 嚴(yán)重內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷(3度), 需行內(nèi)外側(cè)副韌帶重建術(shù) 。
4、半月板損傷:半月板破裂可作關(guān)節(jié)鏡半月板部分切除術(shù)或成形術(shù), 只有大約10%患者可行半月板縫合修復(fù)術(shù) 。 半月板為血運(yùn)較少的組織, 僅外側(cè)1/3部分存在血運(yùn), 因此只有在存在血運(yùn)的部位撕裂, 縫合后才具有愈合能力, 或者是接近有血運(yùn)的部分撕裂, 縫合后才能愈合, 其余部位因無血運(yùn), 愈合能力極差, 不適合行半月板縫合術(shù), 只適合實(shí)施半月板成形術(shù), 即部分切除術(shù) 。
5、骨軟骨損傷:關(guān)節(jié)軟骨破裂可用關(guān)節(jié)鏡取出碎片, 并做軟骨修補(bǔ)術(shù) 。 如軟骨損傷較大, 特別是帶有軟骨下骨時, 可行骨軟骨塊固定術(shù) 。
5、髕骨脫位:首次髕骨脫位可行保守治療, 膝關(guān)節(jié)支具固定或石膏固定4周 。 部分患者可愈合 。 對于年輕患者, 由于運(yùn)動較多, 首次髕骨脫位保守治療后, 大部分患者會有再次脫位, 稱為復(fù)發(fā)性髕骨脫位, 需行關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療 。 手術(shù)方案:1、關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松懈, 內(nèi)側(cè)支持帶緊縮(或內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)), 如患者Q角較大, 可能需行脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù) 。
6、膝關(guān)節(jié)脫位:需注意膝關(guān)節(jié)周圍血管及神經(jīng)損傷情況, 如伴有血管損傷, 需首先處理血管情況, 如治療不及時, 可造成小腿缺血壞死 。 如不伴有周圍血管神經(jīng)損傷, 一般行膝關(guān)節(jié)復(fù)位后給予支具臨時固定, 消腫等治療, 10-14天后可行關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)斷裂韌帶重建術(shù) 。

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