艾滋病是一種危害性極大的傳染病 ， 是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）引起 。 HIV是一種極為細(xì)小的球形病毒 ， 當(dāng)它進(jìn)入人體后主要寄生于免疫系統(tǒng)的CD4 T淋巴細(xì)胞內(nèi) ， 并大量破壞該細(xì)胞 ， 導(dǎo)致全身免疫力漸漸喪失 ， 引起并發(fā)癥而死亡 。 如何保護(hù)好自己 ， 遠(yuǎn)離病毒感染 ， 阻止病毒傳播 ， 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師楊碧蓮為你介紹相關(guān)知識(shí) 。
【保護(hù)自己遠(yuǎn)離艾滋！醫(yī)生解答艾滋病三大問(wèn)】感染HIV很快就會(huì)死嗎？
答案：不會(huì) 。
從感染HIV到發(fā)展為艾滋病 ， 大致經(jīng)歷急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)期 。
第一期：急性艾滋病毒感染
這是指體內(nèi)存在HIV病毒但抗體尚未陽(yáng)轉(zhuǎn)階段 ， 是HIV病毒或抗原能夠被檢出但抗體檢測(cè)為陰性或不確定的“窗口期” 。 通常在感染病毒后的2到6周內(nèi) ， 人體免疫系統(tǒng)和艾滋病毒有一場(chǎng)激烈較量 ， 此時(shí)出現(xiàn)癥狀與其他病毒性感染（比如流感）癥狀相似 ， 通常持續(xù)1到2周 ， 然后完全消失 。 癥狀包括：頭痛、疲勞、肌痛、咽喉痛、淋巴結(jié)腫大、紅色皮疹（通常在軀干上）、發(fā)熱 。
約半數(shù)HIV急性期患者會(huì)出現(xiàn)皮疹 ， 常首診于皮膚科 。 急性期感染者體內(nèi)具有較高病毒載量 ， 傳染性強(qiáng) ， 及時(shí)診斷并進(jìn)行行為干預(yù)具有重要的流行病學(xué)意義 。
第二期：慢性艾滋病毒感染
當(dāng)免疫系統(tǒng)與艾滋病斗爭(zhēng)失敗 ， 流感樣癥狀會(huì)消失 。 醫(yī)生稱(chēng)之為無(wú)癥狀或臨床潛伏期 。 有一部分人可能沒(méi)有第一階段癥狀 ， 沒(méi)有意識(shí)到被感染 ， 但能把艾滋病傳染給其他人 ， 這一階段可持續(xù)10年或更長(zhǎng)時(shí)間 。
在此期間 ， 未經(jīng)治療的HIV將殺死CD4T細(xì)胞并破壞免疫系統(tǒng) ， CD4細(xì)胞數(shù)量會(huì)下降 ， 而且感染者會(huì)很容易受到其他病毒感染 。
第三期：艾滋病期
艾滋病是HIV感染的晚期階段 。 在這一階段 ， 可能出現(xiàn)很復(fù)雜的臨床癥狀 ， 比如時(shí)時(shí)刻刻感覺(jué)疲勞；脖子或腹股溝有腫大淋巴結(jié)；持續(xù)10天以上的發(fā)燒；盜汗；不明原因消瘦；身上出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)且不會(huì)消失；氣短；嚴(yán)重的會(huì)長(zhǎng)期腹瀉；口腔、咽喉和陰道出現(xiàn)真菌感染；瘀傷或無(wú)法解釋的出血現(xiàn)象等 。
感染者的無(wú)癥狀期持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)可短 ， 少則2年 ， 多則可達(dá)20年 ， 其長(zhǎng)短與感染途徑密切相關(guān) 。 一般情況下 ， 經(jīng)血感染者（主要為非法采血與共用注射器）為4~5年 ， 性交感染一般為11~13年 ， 如果一個(gè)感染者的無(wú)癥狀期能達(dá)到13年 ， 就可以被稱(chēng)為長(zhǎng)期生存者 。 當(dāng)感染者體內(nèi)的免疫細(xì)胞已無(wú)法與HIV抗衡時(shí) ， 就標(biāo)志著進(jìn)入HIV感染的最后階段 ， 稱(chēng)有癥狀期 。 這時(shí) ， 感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者 ， 他們非常容易受到其他疾病感染 ， 一些普通的傳染病如肺炎等 ， 一旦進(jìn)入他們的機(jī)體就會(huì)無(wú)法控制 ， 在6至24月內(nèi)他們就會(huì)死亡 。
小貼士：關(guān)于窗口期的誤區(qū)
在窗口期是檢測(cè)不到艾滋病病毒抗原或抗體 ， 但體內(nèi)已有艾滋病病毒 。 該階段患者由于不自察已感染 ， 而容易發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為 ， 造成艾滋病的蔓延和播散 。 有資料證明超過(guò)一半感染者是被剛感染的感染者感染 。
艾滋病窗口期（WindowPeriod）究竟有多長(zhǎng)時(shí)間？國(guó)內(nèi)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生給出答案不一 ， 這本質(zhì)上是因?yàn)槿祟?lèi)對(duì)艾滋病毒的認(rèn)識(shí)和檢測(cè)技術(shù)一直在不斷進(jìn)步產(chǎn)生的 。
一直被大家公認(rèn)的艾滋病窗口期為3個(gè)月 ， 這是針對(duì)80年代檢測(cè)手段而言 。 隨著人類(lèi)對(duì)HIV認(rèn)識(shí)不斷加深 ， HIV的酶學(xué)、分子生物學(xué)檢測(cè)技術(shù)突飛猛進(jìn) ， HIV抗體檢測(cè)試劑盒中的抗原成分從第一代的混合抗原 ， 發(fā)展到第二代的基因重組抗原 ， 第三代的嵌合抗原等 ， 第四代又結(jié)合了HIV核酸檢測(cè)及HIV抗原測(cè)定 ， 試劑檢測(cè)的靈敏度、準(zhǔn)確度大大得到提升 ， 窗口期被一再縮短 ， 1996年WHO就已將艾滋病窗口期修正為2~3周 ， 不同國(guó)家在此基礎(chǔ)上也將本國(guó)窗口期修正為3~6周不等 。
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