新生兒出生后24小時內(nèi)就會接種乙肝疫苗， 并分別在1個月、6個月后注射第二針和第三針 。 但是面對乙肝病毒， 很多人會擔(dān)心， 注射乙肝疫苗后是否終身免疫？體檢時發(fā)現(xiàn)沒有了乙肝抗體， 是否需要補充注射乙肝疫苗？
小時候打了乙肝疫苗就終身免疫了嗎？
隨著時間推移， 通過接種乙肝疫苗產(chǎn)生的抗體并不會一直存在于我們的身體， 抗體的濃度會逐漸降低 。 有些人按規(guī)定打了3次乙肝疫苗， 可是檢查乙肝表面抗體仍然是陰性， 或乙肝表面抗體滴度很低， 稱之為無應(yīng)答或應(yīng)答弱 。 可能原因是未在規(guī)定時間內(nèi)接種、接種部位不太合理、肥胖、抵抗力弱、老年人、肝功能不全或肝臟器質(zhì)性病變患者等等 。
如果嬰幼兒期接受了正規(guī)的（3針）乙肝疫苗接種， 一般不需要加強免疫 。 乙肝高危人群則需要定期監(jiān)測抗體， 鼓勵成人進行乙肝五項檢測， 如果抗-HBs滴度≤10mIU/mL則可以進行補充注射， 加強免疫 。
同時， 注射乙肝疫苗后， 乙肝病毒感染的高危情況依然要避免 。 如性生活中使用安全套、到正規(guī)口腔科進行治療等 。
【成年人也需要接種乙肝疫苗嗎？這份接種指南請收好】什么情況下需要接種乙肝疫苗？
乙肝易感者需要接種乙肝疫苗 。 一般認為， 乙肝五項中HBsAg、抗-HBs和抗-HBc三項指標全陰者為乙肝易感者 。 如果HBsAg陽性， 代表已經(jīng)感染乙肝病毒， 接種乙肝疫苗后也不會產(chǎn)生抗體， 抗-HBs陽性且滴度大于10 mIU/ml時代表體內(nèi)已經(jīng)有保護性抗體， 不需要接種乙肝疫苗 。
乙肝高危人群如果抗體不足， 需要及時補充接種， 他們包括：有接觸血液或體液職業(yè)危險的衛(wèi)生保健人員和公共安全工作人員、器官移植患者、既往有輸血史、接受血液透析的患者、丙型肝炎病毒感染者、人免疫缺陷病毒感染者、HBsAg陽性者的家庭成員、多性伴者及應(yīng)用免疫抑制劑治療的患者 。
本文由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師郝建宇進行科學(xué)性把關(guān) 。
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