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做闌尾手術(shù)后很疼嗎 闌尾炎手術(shù)多久( 三 )

小知識(shí)手術(shù)后闌尾


推薦4.11：在開放或腹腔鏡闌尾切除術(shù)中，推薦簡(jiǎn)單結(jié)扎優(yōu)先于殘端荷包包埋 。[1A]
聲明4.12：在成人患者中，穿孔闌尾炎和膿腫/腹膜炎闌尾切除術(shù)后應(yīng)禁止使用引流管 。引流對(duì)于預(yù)防腹腔內(nèi)膿腫并無(wú)益處且可延長(zhǎng)住院時(shí)間，也有低質(zhì)量的證據(jù)表明引流組患者30天的發(fā)病率和死亡率增加 。
推薦4.12：不建議成人患者在闌尾切除術(shù)后使用引流管 。[1B]
聲明4.13：對(duì)于兒童穿孔性闌尾炎患者，腹腔鏡闌尾切除術(shù)后預(yù)防性應(yīng)用腹腔引流并不能預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，且可能與不良結(jié)局有關(guān) 。
推薦4.13：不建議在兒童復(fù)雜性闌尾炎腹腔鏡闌尾切除術(shù)后預(yù)防性應(yīng)用腹腔引流 。[2C]
聲明4.14：在開放闌尾切除術(shù)中應(yīng)用切口環(huán)狀保護(hù)器可減少手術(shù)部位感染，尤其是在復(fù)雜性闌尾炎存在污染切口時(shí) 。
推薦4.14：推薦在開放闌尾切除術(shù)中使用切口環(huán)狀保護(hù)器以降低手術(shù)部位感染風(fēng)險(xiǎn) 。[1B]
聲明4.15：在污染切口開放闌尾炎切除術(shù)中，延遲一期皮膚縫合會(huì)增加住院時(shí)間和總的治療費(fèi)用，但不會(huì)降低SSI風(fēng)險(xiǎn) 。對(duì)于開放闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎，表皮下縫合是較好的選擇，可降低并發(fā)癥（手術(shù)部位感染/膿腫和血清腫）并降低成本 。
推薦4.15：對(duì)于開放闌尾炎切除術(shù)的切口，推薦采用獨(dú)特的可吸收皮內(nèi)縫合線進(jìn)行一期皮膚縫合 。[2B]
參考來(lái)源：Di Saverio S,Podda M.et al.Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines.World J Emerg Surg. 2020 Apr 15;15(1):27. doi: 10.1186/s13017-020-00306-3.

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