由于個體差異大，近視防控方法需個性化選擇 。 專家建議，在進行規(guī)范檢查和綜合評估后，根據(jù)醫(yī)生意見選擇近視控制方法并定期隨訪，監(jiān)測孩子近視進展，從而找到最適合孩子的方法 。
隨著開學季的到來，中小學生近視問題又備受關注 。 8月27日教育部公布的對9省份14532名中小學學生近視率調(diào)查結果顯示，2019年底的數(shù)據(jù)與6月份調(diào)研數(shù)據(jù)相比，半年近視率增加了11.7% 。 其中，小學、初中和高中學生近視率分別增加了15.2%、8.2%和3.8% 。
近視率上升是否與新冠肺炎疫情期間采取的在線教育形式有關？遺傳和用眼習慣，哪個對近視形成影響更大？9月16日，科技日報采訪人員采訪了有關專家 。
戶外活動可降低近視發(fā)生率
溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院眼病大數(shù)據(jù)智能應用研究組首席研究員徐良德說，與教育部近視率調(diào)查結果相一致的是，溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院聯(lián)合溫州市政府開展“明眸皓齒”工程，對全市域百萬中小學生近視篩查結果顯示，去年底到今年6月，溫州中小學生近視總體增長率高達5.83% 。 與去年6月相比，小學、初中、高中階段學生近視率分別增加了2.66%、0.43%和0.69%，高度近視率分別增加0.16%、0.50%和1.22% 。 由此可見，受新冠肺炎疫情影響，中小學生不僅是近視率增加了，近視嚴重程度也增加了 。
“新冠肺炎疫情對中小學生眼健康的影響是多方面的 。 ”徐良德說，因網(wǎng)課學習增加了電子產(chǎn)品的使用，視疲勞加劇是引起近視率和近視程度增加的因素之一；因抗擊疫情需要，中小學生長時間居家不出，近距離用眼強度增加、作息和睡眠不規(guī)律，飲食狀態(tài)改變等都可能加劇近視程度；眼部自然光照射不足，也會影響眼睛正常發(fā)育 。
研究表明，保持每天2小時、每周14小時以上的戶外活動，可讓青少年近視發(fā)生率降低10%以上 。 中南大學愛爾眼科學院碩士生導師、愛爾眼視光研究所副所長藍衛(wèi)忠博士說，主要是因為太陽光的光照強度比室內(nèi)光照強度高數(shù)百倍，光照越強，人體內(nèi)多巴胺釋放量就越多，而多巴胺能抑制近視的發(fā)生發(fā)展 。 高強度光照還可使瞳孔縮小、景深增加、模糊減少，也能起到一定抑制近視的作用 。
研究表明，父母不近視的孩子近視概率約為7%；父母中有一位近視，孩子近視概率增加到26%；父母都近視，孩子近視概率高達45% 。 徐良德說，這表明近視有一定的遺傳性 。 但2018年國家衛(wèi)健委、教育部、財政部聯(lián)合開展的首次近視調(diào)查顯示，我國6—18歲的兒童青少年近視率高達53.6%，該數(shù)值遠超過單純因遺傳因素誘發(fā)的近視情況 。 專家表示，近視與社會生活和用眼習慣存在更為密切聯(lián)系，家長、老師應加強引導，注意青少年增加戶外活動時間、減少近距離用眼強度、避免過度使用電子產(chǎn)品、規(guī)范學習姿勢和保持良好的睡眠飲食習慣 。
散瞳驗光是準確驗光方法之一
藍衛(wèi)忠解釋說，近視的本質(zhì)是眼球軸向變長 。 就像一個人的個子長高后無法再變矮一樣，近視一旦發(fā)生，很難逆轉 。 但經(jīng)科學處理，近視加深是可以受到有效控制的 。 因此，如能早發(fā)現(xiàn)、早治療，近視度數(shù)就有可能被控制在一個相對較輕的程度，進而避免高度近視所帶來的各種致盲并發(fā)癥的可能性 。
溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院近視防控專科副主任徐菁菁說，現(xiàn)在臨床上有不少控制近視發(fā)展的方法 。 比如在近視初期就重視改善孩子用眼習慣，采用合理的近視矯正和控制方法，起到減緩近視發(fā)展勢頭的效果 。 近視防控有兩層意思，“防”是預防出現(xiàn)近視，在近視發(fā)生前就多參加戶外活動、建立屈光檔案、減少用眼負擔；“控”是出現(xiàn)近視后進行有效干預，避免出現(xiàn)高度近視 。 最終目的是避免眼軸過長，以致發(fā)展成病理性近視 。
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